並不是所有的子宮肌瘤都可以一切了之， 在選擇用何種方法治療之前， 還需要做好隨訪觀察。 隨訪觀察是子宮肌瘤的重要治療方法。 很多病人不明白生病長子宮肌瘤還需要觀察， 以為一發現就應該立刻採取手術治療。
其實若肌瘤小且無症狀， 對身體不會產生太大的影響， 通常不需要治療， 尤其是接近絕經年齡患者， 雌激素水準低， 肌瘤可自然萎縮或消失， 此時患者最大的問題是心理問題， 總擔心肌瘤會繼續生長和惡變， 其實找一個值得信任的醫生， 每3-6月隨訪一次， 在隨訪期間若發現肌瘤增大或者症狀明顯再考慮進一步治療。
子宮肌瘤惡化的幾率很小， 一般在1%以下。 所以大部分肌瘤不必開刀， 只需定期追蹤檢查。 當有下列情況時， 就應該接受手術治療：
1、子宮肌瘤造成大量出血， 或長期的經量過多、經期過長以致貧血， 而藥物無法根治。 此時， 開刀切除是有效的解決辦法。
2、子宮肌瘤長到拳頭大小， 造成骨盆中的其他器官受到壓迫， 手術切除可解除症狀， 而且大的肌瘤發生惡化的幾率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生長速度太快， 或者在更年期之後， 肌瘤不但不萎縮， 反而變大。
4、婦女不孕而其他一切檢查正常， 此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。 子宮肌瘤可能會造成習慣性流產。
切除子宮肌瘤是否要切除子宮呢？這要視肌瘤的位置、大小，
