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老年癲癇的診斷步驟

老年癲癇是指60-65歲以上出現的癲癇病, 約占癲癇患者總數的2.95%, 60歲以上老年人出現2次或以上的癇性發作, 就可以診斷為老年人癲癇。 癲癇病治療比較困難, 在治療之前要經過重重檢查, 那麼, 老年癲癇的診斷步驟有哪些呢?

1、CT掃描:是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。 能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位元變形、中線結構移位元等。 病情變化時應行CT複查。

2、腰穿:瞭解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。 重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝徵象者禁忌腰穿。

3、腦電圖:源於大腦皮質的癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合, 位相一般為陰性;病灶深在者, 其波形多為尖波或尖慢波綜合, 波幅較低, 位相有時陰性, 有時陽性。 癲癇灶的定位, 除根據波形、波幅及位相之外, 尚應注意癇波出現的同步性。

4、頭顱X線平片檢查:懷疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。 枕部著力傷加攝額枕位片, 凹陷性骨折攝切線位片。 懷疑有視神經損傷攝視神經孔位片, 眼眶部骨折攝柯氏位片。

對於老年癲癇病人來說, 診斷是重要的, 如果出現癲癇症狀, 要儘快到醫院進行檢查、治療, 以免錯過最佳的治療時期。

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