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尿毒癥患者的輔助檢查有哪些

尿毒癥患者除應進行實驗室檢查外, 為了進一步確診, 還應進行血常規、尿常規、腎功能、血生化等輔助檢查

尿毒癥患者的輔助檢查

1.血常規檢查:尿毒癥時, 血紅蛋白一般在80g/L下, 多數僅有40g~60g/L, 為正細胞正色素性貧血, 當患者合併慢性失血、營養不良時, 也可表現為小細胞低色素性貧血。 白細胞改變較少, 酸中毒和感染時可使白細胞數增高。 血小板數偏低或正常, 但功能降低, 紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血症常加快。

2.尿常規檢查:尿毒癥患者的尿改變, 可隨原發病不同而有較大的差異。 其共同點為尿滲透壓降低,

多數晨尿在450mOsm/kg以下;尿量減少, 多在1000ml/天以下, 到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下時, 則可無尿;尿蛋白為+~+++;尿沉渣檢查可有為數不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型。

3.腎功能檢查:尿毒癥患者當腎肌酐清除率

4.血生化檢查:血漿蛋白降低, 總蛋白量常在60g/L以下, 其中白蛋白的減少常較明顯, 多低於30g/L。 血鈣偏低, 常在2mmol/L左右, 血磷多高於1.7mmol/L。

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