心律失常最常見的病因就是一些心臟病, 例如心肌炎, 心肌病, 冠心病等, 心律失常患者會出現低血壓的症狀, 在飯後心跳也會加快, 心律失常的類型有很多, 表現出來的症狀也有區別要對症治療。
一、心律失常病因
心律失常可見於各種器質性心臟病, 其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病), 心肌病, 心肌炎和風濕性心臟病(簡稱風心病)為多見, 尤其在發生心力衰竭或急性心肌梗塞時, 發生在基本健康者或植物神經功能失調患者中的心律失常也不少見, 其它病因尚有電解質或內分泌失調,
二、常見症狀
1、冠狀動脈供血不足的表現:
各種心律失常均可引起冠狀動脈血流量降低, 偶發房性期前收縮可使冠狀動脈血流量減低5%, 偶發室性期前收縮降低12%, 頻發性的室性期前收縮可降低25%, 房性心動過速時冠狀動脈血流量降低35%, 快速型房顫則可降低40%, 室性心動過速時冠狀動脈血流量減低60%, 心室顫動時冠狀動脈血流量可能為零。
冠狀動脈正常的人, 各種心律失常雖然可以引起冠狀動脈血流降低, 但較少引起心肌缺血, 然而, 對有冠心病的患者, 各種心律失常都可以誘發或加重心肌缺血, 主要表現為心絞痛, 氣短, 周圍血管衰竭, 急性心力衰竭,
2、腦動脈供血不足的表現:
不同的心律失常對腦血流量的影響也不同, 頻發性房性與室性期前收縮, 腦血流量各自下降8%與12%, 室上性心動過速下降14%~23%, 當心室率極快時甚至達40%, 室性心動過速時可達40%~75%。
腦血管正常者, 上述血流動力學的障礙不致造成嚴重後果, 倘若腦血管發生病變時, 則足以導致腦供血不足, 其表現為頭暈, 乏力, 視物模糊, 暫時性全盲, 甚至於失語, 癱瘓, 抽搐, 昏迷等一過性或永久性的腦損害。
3、腎動脈供血不足的表現:
心律失常發生後, 腎血流量也發生不同的減少, 頻發房性期前收縮可使腎血流量降低8%, 而頻發室性期前收縮使腎血流量減少10%;房性心動過速時腎血流量降低18%;快速型心房纖顫和心房撲動可降低20%;室性心動過速則可減低60%,
4、腸系膜動脈供血不足的表現:
快速心律失常時, 血流量降低34%, 系膜動脈痙攣, 可產生胃腸道缺血的臨床表現, 如腹脹, 腹痛, 腹瀉, 甚至發生出血, 潰瘍或麻痹。