以氟伏沙明為主的5-羥色胺再攝取抑制劑, 是治療強迫症的一線藥物。 患者需在醫生指導下正確用藥, 以達到更好療效。
1.氟伏沙明:通過抑制腦神經對5-HT(5-羥色胺)的再攝取, 使其在中樞神經系統的濃度有所增加, 而起到抗強迫作用。 一般常用藥量為150~300mg/天, 分2次服用。
2.帕羅西汀:商品名為賽樂特, 通過抑制腦神經對5-HT的再攝取而發揮藥效。 常用劑量為30~60mg/天(比抗抑鬱劑量要大), 可1次口服或2次服用。 值得注意的是, 服用本藥可從小劑量開始並逐步增量, 且不可驟然停藥。
3.氟西汀:為一種選擇性血清素(5-羥色胺)再吸收抑制劑,
4.舍曲林:藥理作用與以上藥物一樣, 常用劑量為150~300mg/天。 本藥的副作用較小, 偶見噁心、消化不良、口乾等。
5.氯丙咪嗪:屬三環類抗抑鬱藥,
常用於5-羥色胺再攝取抑制劑治療無效的患者。
常用劑量為150~300mg/天,
但可引起心慌、心動過速、便秘、頭痛等明顯的不良反應。