三叉神經痛的眾多治療方法中， 手術治療是最為徹底的方法， 手術治療則是在頭後部開顱來解除血管對三叉神經的壓迫， 三叉神經痛手術治療適用於中醫藥物和西醫藥物難以控制病情的患者， 三叉神經痛手術治療分很多種。
療法一：三叉神經根部分切斷術。
1、經後顱窩入路三叉神經根切斷術， 又稱Dandy手術。 可以保留部分觸覺， 不易損傷運動根， 復發率低， 這一術式優於前兩種術式。 缺點是必須部分犧牲面部感覺。
2、經顳部硬膜內入路的三叉神經根切斷術， 又稱Wickinse手術。 此術式的優點在於不切斷腦膜中動脈，
3、經顳下硬膜外入路三叉神經根切斷術， 又稱Frazier手術。 此術式適用於Ⅱ、Ⅲ支痛及血管減壓術後復發的病例。 有可能損傷眼支纖維及運動根， 造成術後併發症。 損傷岩大淺神經， 造成周圍性面癱。
療法二：經皮穿刺射頻毀損術。
該方法主要適用病人群有：
1、高齡或一般情況差， 不能耐受開顱手術者。
2、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應者。
3、合併多發性硬化的病例。
療法三：三叉神經根微血管減壓術。
該方法主要適用病人群有：
1、排除多發性硬化或小腦腦橋角腫瘤等病變。
2、不能接受其他方法治療後出現的面部麻木的病例。
3、病人一般狀況較好， 無嚴重器質性病變，
4、三叉神經第1支疼痛的病例。
5、藥物或經皮穿刺治療失敗的病例。
