子宮肌瘤多大可以開刀

子宮肌瘤多大需要手術這是很多患者關心的問題， 大家都知道子宮肌瘤是一種常見的婦科腫瘤， 如果嚴重的話會導致女性不孕， 那麼子宮肌瘤到底多大需要開刀呢？

一般子宮肌瘤超過5.0cm需要進行手術， 但具體的治療方案需要根據個人年齡， 臨床表現情況及內分泌情況確定。 如果子宮肌瘤的生長位置是在子宮肌壁間和子宮漿膜面上， 而且大小在3釐米以下的， 則也不需要手術剝離。 不過， 帶瘤生存畢竟也還是有一定的風險， 需要密切隨訪。 但如果子宮肌瘤大小在3釐米以上， 而且血供豐富， 則應儘早手術。

如果是多發性的子宮肌瘤， 一般在3個以內、最大的在5釐米以下， 則可接受腹腔鏡手術。

大部分這種肌瘤並不需要手術， 甚至並不需要治療。 該病是婦女最常見的良性腫瘤， 由子宮的平滑肌細胞增生形成。 一般手術不建議對於女性的全部子宮進行切除， 只需要將長有肌瘤的位置切除乾淨， 就可以有效預防復發了。

但如果子宮肌瘤出現以下情況時就不管多大都需要手術的：

1、子宮肌瘤合併不孕症。

2、子宮肌瘤與卵巢腫瘤無法區分。

3、子宮肌瘤短期內生長迅速， 不能除外有惡變。

4、有不適症狀， 影響患者的生活， 如貧血、尿頻、腹脹等等。

5、宮頸部位的肌瘤及子宮粘膜下肌瘤（即向宮腔內生長的肌瘤）。

6、患者由於子宮肌瘤，

經量多， 經期長， 長期月經失血過多可導致繼發性貧血， 甚至引起貧血性心臟病， 嚴重時， 出現全身乏力， 面色蒼白， 氣短、心慌等症狀。 多見於黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。 此種情況， 不能隨意拖延， 建議在合適時機手術才是有效的治療方法， 否則， 有可能危及生命。

7、因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口， 妨礙受孕， 此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。 子宮肌瘤使子宮變形妨礙受精卵著床， 還可影響子宮內膜的增生， 即使胚胎著床， 因為肌瘤的存在， 容易造成流產。 子宮肌瘤婦女不孕而其他一切檢查正常， 此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。 懷疑肌瘤引起不孕不育， 應當及時手術。