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經間痛的中醫辨證治療

腎虛證, 以腎陰虛為主, 亦有陰虛及陽證。

1。 腎陰虛證

主證:經間期出血, 量少或稍多, 色紅無血塊, 頭昏腰酸, 夜寐不熟, 便艱溲黃, 錦絲狀帶下較少, 舌質偏紅, 脈細數。

治法:滋陰養血, 清熱固沖。

方藥:二至地黃湯(《實用婦科方劑學》)加減。

女貞子、旱蓮草、山藥各15克, 生地、山萸肉、丹皮、茯苓、地骨皮各10克。

服法:水煎分服每日1劑, 於經淨後5天開始服用。

加減:若兼潮熱、盜汗者, 加知母、黃柏各6克以滋陰清虛熱止汗;兼乏力、便溏、脈細弱者。 加砂仁(後下)5克, 菟絲子、川斷各15克, 以補腎氣, 調陰陽;若頭暈耳鳴者, 酌加珍珠母、生牡蠣各30克;夜寐不寧者,

酌加遠志6克, 夜交藤15克;出血期, 酌加旱蓮草15克, 炒地榆15克, 三七3克。

2。 陰虛及陽偏于腎陽虛證

主證:經間期出血, 量少, 色淡紅, 無血塊, 頭昏腰酸, 神疲乏力。 尿頻, 大便或溏, 脈細軟, 舌質淡紅, 苔薄白膩。

治法:滋陰助陽, 益氣攝血。

方藥:健固湯(《辨證錄》)加減。

黨參、白術各15克, 黑當歸、白芍、幹地黃各10克, 杜仲、菟絲子、鹿角霜各10克, 黃芪、茯苓各10克, 甘草3克。

服法:水煎分服, 每日1劑, 於經淨後5天開始服用。

加減;若兼大便溏泄, 次數較多者, 上方去幹地黃、黑當歸, 加砂仁3克, 炮薑5克;若胸悶, 煩熱口渴, 上方去黃芪、黨參, 加黑梔子、炒柴胡各6克, 丹皮炭10克。

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