結腸癌不只是單一的一種, 當它發生在不同的部位, 也就會產生不同的結腸癌的症狀。 其原因是整個結腸以橫結腸中部為界, 分為右半結腸和左半結腸兩個部分, 此兩部癌腫的臨床表現確各有其特點。 下面就是不同部位結腸癌的症狀表現:
右半結腸癌 右半結腸腔粗大, 腸內糞便為液狀, 這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌, 很少環狀狹窄, 故不常發生梗阻。
1.腹痛不適 約75%的結腸癌病人有腹部不適或隱痛, 初為間歇性, 後轉為持續性, 常位於右下腹部, 很象慢性闌尾炎發作。
2.大便改變 早期糞便稀薄,
3.腹塊 就診時半數以上結腸癌病人可發現腹塊。 這種腫塊可能就是癌腫本身, 也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。
4.貧血和惡液質 約30%的病人因癌腫潰破持續出血而出現貧血, 並有體重減輕、四肢無力, 甚至全身惡液質現象。
左半結腸癌 左半結腸腸腔較細, 腸內糞便由於水分被吸收變得幹硬。 左半結腸癌多數為浸潤型, 常引起環狀狹窄, 故臨床表現主要為急、慢性腸梗阻。
1.腹部絞痛 是癌腫伴發腸梗阻的主要表現梗阻可突發, 出現腹部絞痛, 伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻;慢性梗阻時則表現為腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液,
2.排便困難 半數結腸癌病人有此症狀, 隨著病程的進展, 便秘情況愈見嚴重。
3.糞便帶血或粘液 由於左半結腸中的糞便漸趨成形, 血液和粘液不與糞便相混, 約25%結腸癌患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和粘液。
認識到兩種不同的結腸癌的症狀, 讓結腸癌在我們的腦海中就有了更清楚的形象。