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中年帕金森症治療

中年帕金森症治療藥物包括複方左旋多巴製劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽鹼能製劑和金剛烷胺等;部分患者可考慮神經核團毀損術或腦深部電刺激手術, 不論患者採用哪種方式都必須積極配合醫生的治療, 防止錯過最佳治療時期。

藥物治療是帕金森病最主要的治療手段, 左旋多巴製劑仍是最有效的藥物。

手術治療方法主要有兩種, 神經核毀損術和腦深部電刺激術。 神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核和蒼白球腹後部, 以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,

以僵直為主的多選取蒼白球腹後部作為靶點。 神經核毀損術費用低, 且也有一定療效, 因此在一些地方仍有應用。

腦深部電刺激術因其微創、安全、有效, 已作為手術治療的首選。 帕金森病患者出現明顯療效減退或異動症, 經藥物調整不能很好的改善症狀者可考慮手術治療。 手術對肢體震顫和肌強直的效果較好, 而對中軸症狀如姿勢步態異常、吞咽困難等功能無明顯改善。

手術與藥物治療一樣, 僅能改善症狀, 而不能根治疾病, 也不能阻止疾病的進展。 術後仍需服用藥物, 但可減少劑量。 繼發性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術治療無效。 早期帕金森病患者, 藥物治療效果好的患者不適宜過早手術。

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