痤瘡又叫“青春痘”、“粉刺”、“毛囊炎”, 在青春期很常見, 經常出現於頭面、頸項、胸背部。 西醫認為乃由於內分泌功能失調, 雄性激素分泌過多所致。 中醫對痤瘡的認識, 觀其治療痤瘡從痰火論治, 臨床療效突出, 故不揣膚淺, 總結治療痤瘡經驗, 以饗同道。
治法
痤瘡既然責之於痰火, 治療當祛痰清火。 張德英教授根據自己多年臨床經驗, 按照五行相生相剋規律, 對於祛痰清火提出了消土生金法和繁木瀉土法, 再隨證加減。
消土生金法
痰生於中焦, 致使脾實, 故首當瀉土降濁, 瀉土則首推大黃, 大黃又稱川軍, 其氣味苦寒,
繁木制土法
中焦痰濁土實影響一身氣機, 而肝主疏泄, 木欲疏土, 而土實太盛, 此時則表現出弦滑脈。 若土實太過, 木不僅不能疏土, 反致土壅木郁, 則左關脈會表現滑而弦或無力而滑之象。 此時則需繁木制土, 藥則首推麥芽, “麥芽乃大麥之芽, 播種於春, 至夏則熟, 獨得春木之氣”(《痰證論》), 《本經疏證》亦言:“迨接木令, 則勃然長茂為尤盛, 蓋不致火旺, 己自成熟, 其為氣寒氣降, 助木疏土。 ”