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灰指甲的7大臨床分類

灰指甲是指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病變, 是一種甲真菌病。 雖然灰指甲患病面積小, 但危害可不小。

在臨床上灰指甲也分為不同的類型:

近端甲下型灰指甲

比較少見, 多數繼發於甲溝炎。 先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發白, 爾後漸漸擴大成斑, 最終局部甲板缺失, 擴至全甲。

遠側端甲下型灰指甲

初表現為甲的遠端(側緣)甲板面出現不規則的小片白斑, 隨後變成無光澤的灰斑, 並逐漸變為黃棕色直至黑色。 不久甲板變質, 甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。 最後甲板變萎縮, 偶有出血。

白色表淺型灰指甲

常見於指趾甲。 表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片, 病甲呈脆性而刮落。

全甲營養不良型灰指甲

這並不多見, 常為以上各型最終發展的結果。 表現為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落後留下異常增厚的甲床。

慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲

表現為全甲變質、膨起、鬆脆, 表面疣狀, 凹凸不平。

慢性甲溝炎型灰指甲

表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。 最重要的特點是有甲溝炎存在, 甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度, 可有少量滲液但從不出膿。 此型亦多由念珠菌引起。

真菌性甲型灰指甲

表現為腳氣濃重(俗稱“香港腳”)趾溝腐爛、水疹。

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