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分裂情感性精神病臨床特點

分裂情感性精神病(英文簡稱SAP), 是指精神分裂症和情感性障礙同時並存, 兩組症狀又同樣突出的一類精神病性障礙。

分裂情感性精神病臨床特點

1.起病多為急性或亞急性, 大多數病例起病前有誘因。 女性多於男性, 年齡大多為青中年。

2.遺傳傾向較明顯, 約半數病例有精神病或情感性疾病陽性家族史。

3.分裂症狀與情感症狀同時並存, 而且同樣明顯為主要臨床相。

4.分裂症狀可表現為特徵性的思維障礙, 妄想、幻覺及言語行為的明顯紊亂或緊張症行為。

5.情感症狀可符合典型的躁狂發作或抑鬱發作,

或躁狂抑鬱的混合發作。

6.病程有反復發作的傾向, 大多數時間分裂性症狀與情感性症狀同時出現與消失。

7.分裂症狀曾在沒有明顯情感症狀時持續至少2星期。

8.在急性期或殘留期曾經有過典型的情感性發作, 可呈現也可不呈現緩解完全的間歇期。

9.躁狂狀態時可存在關係、誇大或被害妄想以及行為自控力喪失等, 但必須還存在至少1~2項更典型的分裂症狀, 如思維被廣播、被控制的異已體驗等。

10.抑鬱狀態時可存在自罪, 虛無或貧窮妄想以及命令性幻聽或自殺行為等, 但也必須出現更典型的分裂症狀至少1項, 最好2項, 如議論性或評論性幻聽等。

11.同一病例在不同次的發作中, 分裂性症狀可分別與躁狂相, 抑鬱相或混合相同時並存。

12.發病期社會功能明顯受累, 現實檢驗能力缺損或不全。

13.預後一般較單一精神分裂症者良好, 但較情感性疾病差。

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