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痤瘡患者應儘量避免使用哪些藥物

近年來治療痤瘡的藥物層出不窮, 令人眼花繚亂, 有口服的也有外塗的。 這些藥物中有一些不但不能抑制痤瘡, 反而會引發或加重痤瘡, 在臨床中不乏會看到服用藥物後引起痤瘡樣皮疹的情況。 常見的能引發或加重痤瘡的藥物, 主要有以下5類。

1. 皮質類固醇激素

包括睾酮激素等雄激素、潑尼松、地塞米松等糖皮質激素, 其中以糖皮質類固醇激素引發的青春痘樣皮疹最常見。 這是因為皮質類固醇激素可以致使皮脂分泌增加的緣故, 一般在內服藥物1-2個月就可出現皮疹。 皮疹的大小、形態都比較均勻;顏色呈紅色或皮膚色,

皮疹的周圍有較明顯的紅斑;嚴重者在丘疹頂端可發生膿頭;除面部外也可發生於軀幹部, 以前胸和後背上部最常見;停藥後皮疹可自然消退。

2. 含孕酮的口服避孕藥

由於孕酮是睾酮的前體, 形成雄激素後可誘發痤瘡。 這類藥物引起的皮疹特點是:停藥後一段時間內, 痤瘡往往比服藥期間嚴重。

3. 鹵素化合物

這些藥物在經過毛囊皮脂腺排泄時, 損傷毛囊上皮, 導致毛囊壁破裂, 其內容物進入真皮, 繼發炎症反應。 常見的有碘化物、氯化物、溴化物等所致的油性痤瘡, 多發生在長期與這些化合物接觸的人員。

4. 抗結核類藥物

如苯妥英鈉、三甲雙酮、苯巴比妥等。

5. 維生素類

口服維生素B12與維生素B6合用也可能引起痤瘡的發生。

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