玫瑰痤瘡皮損初為暫時性的陣發性紅斑、潮紅, 持續不退, 並有淺表的毛細血管擴張, 數月或數年後出現成批的針頭至黃豆大小的丘疹和小膿皰, 後期鼻部組織肥大, 形成大小不等的紫紅色結節, 表面凹凸不平, 導致鼻贅。
在臨床上通常將玫瑰痤瘡分為三期。
紅斑期:此時面中部特別是鼻兩頰、額部發生紅斑, 初為暫時性, 只是進食熱飲料、辛辣食物後或情緒變化、溫度改變時才出現。 但經多次反復發作後便持久不退。 患處可見樹枝狀擴張的毛細血管, 毛孔擴大, 皮脂增
丘疹膿皰期:病情逐漸進展,
鼻贅期:病程長久者鼻尖部皮脂腺及結締組織增生形成紫紅色結節狀突起, 表面凹凸不平, 毛孔明顯擴大, 毛細血管顯著擴張則為鼻贅期。 鼻贅期僅發生于少數患者, 幾乎只限于男性患者。