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腦血栓康復期 護理是關鍵

 

現將護理體會介紹如下。
一、肢體功能鍛煉護理
1.按摩按摩可促進局部的血液、淋巴液回流, 防止和減輕浮腫, 使皮膚和皮下組織血運豐富, 改善營養, 可每日按摩2次, 每次半小時左右, 上肢從手指開始至前臂、肩關節周圍;下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節周圍, 連續1周, 按摩要輕柔、緩慢有節律地進行。
2.在床上活動癱肢鼓勵患者鍛煉患肢, 做各種活動。
3.運動訓練首先要利用各種方法恢復和提高肌張力, 誘發肢體的主動運動, 預防關節攣縮, 運動訓練由易到難。
4.肩關節活動臥位時上舉手臂, 手臂向不同方向移動,

如用手摸臉、前額、枕頭等;坐位時直臂前舉、外展、後伸及上舉。
5.肘關節活動肘關節屈伸, 前臂旋前、旋後, 腕關節背伸, 掌指關節向各個方向活動以及對掌、對指、抓拳、舒展掌指等。
7.手的靈活性、協調性和精細動作訓練用小皮球練手指的屈伸、併攏、分開等動作;也可通過用匙、用筷、寫字、梳頭、系扣子等動作來訓練手指。
8.關節的運動反復屈伸關節、髖關節及活動足指關節, 逐漸達到上抬癱瘓肢體。
二、心理護理
腦血栓形成的患者由於病情發展快、恢復期較長, 患者常產生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。 患者希望能被醫務人員尊重和重視, 期待安全可靠的診療護理, 醫務人員應給予周到細緻的生活護理, 用護理技巧填補患者的體力、智力和意志方面的缺陷,
促進自主生活的恢復, 樹立戰勝疾病的信心。
三、站、立、走的指導
隨著病情好轉、肌力的恢復, 首先選取半坐臥位, 以後逐步增加角度, 適應後協助患者坐于床邊, 或床邊站立, 當患者能獨立站立和保持體位平衡後才可逐步練習行走。
四、康復訓練注意事項
訓練與休息相結合, 避免過度疲勞, 密切觀察病情, 如有不適及時停止訓練, 預防併發症, 加強保護, 防止受傷。 在鍛煉中必須有人照顧, 當患者有獨立日常生活能力時再逐漸脫離助手。
五、對失語患者進行語言訓練
失語對患者生理和心理上造成的不良影響極大, 語言訓練越早越好。 首先説明患者學習非語言溝通的技巧, 通過語言與邏輯性的結合,
訓練患者理解語言的能力;其次借書寫方式表達, 由簡到繁、由易到難、由短到長地教他朗讀, 通過以上方式説明患者樹立信心。
六、飲食護理
給予低鹽、低脂、高維生素飲食, 宜多食蔬菜、水果, 忌煙、酒, 保持大便通暢, 切忌暴飲暴食, 避免過度肥胖。

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