兒童得了過敏性紫癜有多恐怖？

兒童過敏性紫癜是一種常見的以全身性血管炎為主的變態反應性疾病,多見於7歲~14歲的學齡兒童.發病有明顯的季節性,以冬春季發病多,夏季少見.一般預後較好,但是易反復,並且約有半數孩子發病後2周~4周併發紫癜性腎炎,是一種非常棘手的疾病.
這種變態反應性疾病,常常有周身的症狀.首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,壓之不退色,多分佈於四肢和臀部,以踝、膝關節明顯.在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛但肚子軟.可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色.這是由於腸管內壁出血、水腫造成的.有的小兒還可伴有關節腫痛甚至血尿等情況.這樣的孩子應臥床休息,限制硬而不易消化的食物.
小兒過敏性紫癜發病較急,孩子或家長首先看到的通常是皮膚過敏性紫癜的症狀,大多開始出現在雙側小腿,踝關節周圍,有時還伴有蕁麻疹,病情較重的孩子上肢、胸背部也可出現出血點,甚至會有大片瘀斑或血性水泡.紫癜的特徵是高出皮膚、大小不等、呈紫紅色、壓之不退色的出血點.一般1~2周消退,也可反復出現或遷延數周、數月不退.
其次是有關節疼痛,約有1/3~2/3患兒會發生關節紅腫疼痛,不能走動.多見於踝關節、膝關節,甚至部分患兒出現關節腔積液.關節腫脹的特點是消退後不留後遺症.
還有少數患兒出現臍周疼痛、嘔吐,甚至便血、腸套疊等過敏性紫癜的症狀.
另有約30%的患兒會出現腎臟損害,如血尿、蛋白尿或管型尿,這種較嚴重的表現稱為紫癜性腎炎,一般發生在病後2~4周.腎炎發病輕重不一,多數為輕型,通常不治自愈,少數可出現腎功衰竭、尿毒癥.
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