子宮肌瘤的鑒別診斷很關鍵

子宮肌瘤的鑒別診斷很關鍵。 這是由於子宮肌瘤的特殊發病症狀及部位決定的。 易於子宮肌瘤疾病相混淆的疾病有：妊娠子宮、卵巢腫瘤、子宮肌腺瘤、子宮肥大症等。 如何鑒別診斷呢？

子宮肌瘤的臨床症狀有不孕與流產、疼痛、壓迫症狀、營養缺失、貧血、心功能、泌尿系統狀態、子宮出血、高血壓、腹部腫塊、白帶增多等。 子宮肌瘤的鑒別診斷要從根本出發。 下面是具體的與其他疾病鑒別的具體步驟：

子宮肌瘤的鑒別診斷一、與妊娠子宮的鑒別：子宮肌瘤併發囊性變時， 易誤診為妊娠子宮；而妊娠子宮，

特別是40歲以上高齡孕婦， 或過期流產而有流血者， 也可能誤診為子宮肌瘤。 臨床上遇見育齡婦女而有停經史者， 應首先想到妊娠之可能， 經B型超聲檢查或hCG測定不難確診， 必要時應刮宮加以鑒別。 要特別注意肌瘤合併妊娠， 此時， 子宮較停經月份為大， 外形多不規則， 質地較硬， B型超聲檢查可協助確診。

子宮肌瘤的鑒別診斷二、與卵巢腫瘤的鑒別：實性卵巢腫瘤可能誤診為漿膜下肌瘤；反之， 漿膜下肌瘤囊性變也常誤診為卵巢囊腫， 當卵巢腫瘤與子宮有粘連時鑒別更為困難， 可作B型超聲檢查， 有時需在剖腹探查時方能最後確診。

子宮肌瘤的鑒別診斷三、與子宮肌腺瘤的鑒別， 臨床上也表現為月經量增多及子宮增大， 與子宮肌瘤明顯不同處在於以痛經為主要症狀，

也常遇到痛經不明顯者而診斷為子宮肌瘤。 檢查時子宮多呈均勻性增大， 且有經期增大而經後縮小的特徵。

子宮肌瘤的鑒別診斷四、與子宮肥大症的鑒別， 此類患者主要臨床表現也是月經增多、子宮增大， 故易與子宮肌瘤混淆。 但本症為子宮均勻增大， 且很少超過2個月妊娠子宮， B型超聲可協助診斷。