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細菌性肺炎什麼特點

專家講述細菌性肺炎是最常見的肺炎, 也是最常見的感染性疾病之一, 占成人各類病原體肺炎的百分之八十, 細菌性肺炎的症狀常常表現為血白細胞總數和中性粒細胞多有升高, 老年體弱者白細胞計數可不增高, 但中性粒百分比仍高, 肺部炎症顯著但白細胞計數不增高常提示病情嚴重, 動脈血氧分壓常顯示下降, 那麼細菌性肺炎什麼特點?

1、常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎疾病, 三分之一患者病前有上呼吸道感染史。 多數起病較急。 部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫院內肺炎起病隱匿。

發熱常見, 多為持續高熱, 抗生素治療後熱型可不典型。 咳嗽、咳痰甚多, 早期為乾咳, 漸有咳痰, 痰量多少不一。

2、痰液多呈膿性, 金葡菌肺炎較典型的痰為黃色膿性, 肺炎鏈球菌肺炎為鐵銹色痰, 肺炎桿菌肺炎為磚紅色粘凍樣, 綠膿桿菌肺炎呈淡綠色, 厭氧菌感染常伴臭味。 抗菌治療後發展至上述典型的痰液表現已不多見。

3、部分有胸痛, 累及胸膜時則呈針刺樣痛。 下葉肺炎刺激膈胸膜, 疼痛可放射至肩部或腹部, 後者易誤診為急腹症。 全身症狀有頭痛、肌肉酸痛、乏力, 少數出現噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道症狀。 重症患者可有嗜睡、意識障礙、驚厥等神經系統症狀。

擴展閱讀:那麼細菌性肺炎的主要發病原因有哪些呢?

細菌性肺炎應注意有無受涼、淋雨、勞累、酗酒及上呼吸道感染等誘因, 醫院內感染應注意慢性肺部疾患、各系統慢性疾病如糖尿病、心肝腎功能不全及腫瘤性疾病, 有無應用廣譜抗生素、糖皮質激素、免疫抑制劑或抗癌化療、機械通氣及器官移植等。

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