腿部中風要如何急救

在日常生活中只要提及“中風”， 人們自然會想到是腦子出了問題。 卻很少有人知道腿也會發生“中風”， 而且如果不及時治療， 還會有截肢喪命之險。

腿“中風”的由來

腿“中風”在醫學上稱為下肢動脈急性栓塞。 眾所周知， 人體動脈系統就像一棵倒置的參天大樹， 沿途不斷地分叉變細。 兩下肢皮膚、肌肉和神經的一切功能均有賴於動脈的血液供應。 當動脈血流交通受阻時， 其供應範圍內的皮膚、肌肉和神經組織就會受到缺血性損害， 造成麻痹， 即可發生可怕的腿“中風”。

從“心”而降的禍根

為什麼好好的腿會突然發生意想不到的“中風”呢?其實這蕭牆之禍卻是起源於心臟。

而患有風濕性心瓣膜病或冠心病的病人， 其心房失去了節律性的跳動而變為毫無規則且又有快慢不一的顫動， 醫學上稱為“心房顫動”(簡稱房顫)。 由於這種不規則的房顫使正常血流在心房內形成旋轉的渦流， 其結果就使得血液中的一部分紅細胞、白細胞及血小板擅自脫離血流而粘附於“高低不平”的心房內壁上， 形成附壁血栓。 但是這種粘附不十分牢固， 在血液渦流的不斷衝擊下， 附壁血栓隨時都可能發生脫落， 隨著血流流向遠端， 有的就卡在動脈的某個分叉部， 繼而許多血小板、紅細胞不斷地向它粘附聚集， 使血栓越來越大， 最後引起血流嚴重阻塞， 造成一條或兩條腿的癱瘓或壞死。 資料表明， 下肢動脈栓塞患者中， 有80%-90%是由心臟疾病引起的。 可見， 來自心臟的附壁血栓是引起腿“中風”的罪魁禍首。

令人可怕的後果

血栓阻塞了腿的動脈之後， 首先出現的症狀是劇烈的腿痛(部分患者可以沒有腿痛)， 然後出現明顯的麻木感。 此時疼痛的下肢皮色蒼白， 皮膚厥冷， 不能聽從主人的意志而隨意運動。 以往足背動脈的跳動消失得無影無蹤。 這突如其來的打擊， 使病人常常茫然不知所措， 還以為是自己平時不慎扭傷了腰腿而引起腿痛和麻痹， 貽誤了病情。 殊不知， 此時正是“一寸光陰一條腿”， 因為下肢的皮膚、肌肉和神經組織在缺血6-8小時以後會發生不可逆的壞死， 出現足趾發黑、流水、奇臭難聞、劇痛難忍。

此時必須快刀斬亂麻， 忍痛截肢， 達到丟腿保命的目的。 若再貽誤時機而不緊急醫治， 則病情就會迅速蔓延至小腿甚至大腿， 進而出現高熱， 大量肌肉壞死毒素吸收引起致命的少尿和無尿， 病人可因急性腎功能衰竭和感染性休克而一命嗚呼。

神奇有效的氣囊療法

能否避免上述可怕的惡果， 關鍵取決於病人去醫院確診的時間。 因此， 當患心臟病尤其是患房顫的病人， 一旦出現一條或兩條腿的突發性疼痛、麻木、麻痹、皮色蒼白、皮膚厥冷時， 應立即到醫院血管外科就診， 切莫錯失良機。 因為在下肢皮膚、肌肉和神經組織發生短暫缺血但還沒有造成不可逆的損害時， 血管外科醫師只需在局部或半身麻醉下，

在病人的大腿根部開一個2釐米長的小口， 將一根頂端帶氣囊的纖細導管送入患者的股動脈並插過血栓所在的部位;然後輕輕將氣囊撐開並慢慢牽拉導管， 血栓便會被撐開的氣囊輕而易舉地帶出動脈。 此時將股動脈縫合2-3針， 下肢的血液供應即可重新恢復， 病人可免遭截肢的厄運。

最後還想告訴讀者的是， 上面介紹的方法只是治“表”， 最根本的措施是要根除病因， 及時到心臟科就醫診治， 以求“一勞永逸”。