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如何區分輕、中、重度慢性乙型肝炎?

小唐患慢性乙型肝炎已經有段時日了, 經過多方治療, 病情總是時好時壞, 弄得他煩悶不堪。 於是他索性不予理會, 心想慢性病麼就慢慢治吧。 但是, 隨著時間的遷移和工作的勞累, 小唐漸漸感覺體力不支, 身體狀況越來越差, 明顯出現乏力、腹脹等症狀, 而且臉色也越來越不如以前好了。 在家人的一再要求下, 小唐才不得已去了醫院, 結果醫生警告小唐已經是重度慢性乙型肝炎了, 必須好好治療。 小唐心想有那麼嚴重麼?這慢性乙型肝炎難道還分輕重?

是的, 慢性乙型肝炎的確有輕重之分, 它在臨床上可分為:

①輕度:臨床症狀、體征輕微或缺如, 肝功能指標僅1或2項輕度異常。

②中度:症狀、體征、實驗室檢查居於輕度和重度之間。

③重度:有明顯或持續的肝炎症狀, 如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等, 伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大並排除其他原因, 且無門脈高壓症者。 實驗宣檢查血清AL T和天門冬氨酸轉氨酶反復或持續升高, 白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。 除前述條件外, 凡白蛋白≤32 g/L, 膽虹素大於5倍正常值上限, 凝血酶原活動度為60%一40%, 膽鹼酯酶

另外, B超檢查結果也可供慢性乙型肝炎程度診斷參考:

①輕度:B超檢查肝脾無明顯異常改變。

②中度:B超檢查可見肝內回聲增粗, 肝臟和脾臟輕度腫大, 肝內管道走行多清晰, fl靜脈和脾靜脈內徑無增寬。

③重度:B超檢查可見肝內回聲明顯增粗, 分佈不均勻;肝表面欠光滑, 邊緣變鈍;肝內管道走行欠清晰或輕度狹窄、扭曲;門靜脈和脾靜脈內徑增寬;脾臟腫大;膽囊有時可見“雙層征”。

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