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在妊娠期間子宮肌瘤容易發生的變性是什麼原因

子宮肌瘤是很常見的婦科疾病, 有些女性在妊娠期間也會患上子宮肌瘤。 但是有些患者在妊娠期間病情容易發生變性。 那麼, 在妊娠期間子宮肌瘤容易發生的變性是什麼原因?該怎麼辦?

子宮肌瘤是常見的婦科疾病, 引發子宮肌瘤的具體原因雖然不明確, 但是子宮肌瘤於激素的分泌有關, 這在醫學界是達成共識的。 所以, 在女性妊娠期, 因為體內激素和血液供應豐富, 子宮肌瘤很容易發生變性。

懷孕期間子宮肌瘤有會有什麼樣的變化?妊娠期間由於子宮血供豐富, 肌瘤組織充血、水腫、肌細胞肥大,

表現為子宮迅速長大, 尤其妊娠前4個月更為明顯。 而分娩後, 多數肌瘤可以縮小。 但是, 部分患者可因妊娠、分娩及產後, 肌瘤周圍環境的改變, 血流發生陣礙, 引起一些不良變化, 如透明性變、囊性變及紅色退變等。

這樣的變形中, 以子宮肌瘤紅色退變較為常見, 最具有臨床意義。 紅色退變多發生於直徑大於6cm的子宮肌瘤, 在妊娠中、晚期常見。 那麼, 這樣變性的原因是什麼呢?一般認為紅色退變是因子宮肌瘤迅速長大, 肌肉內的血循環受阻, 引起肌瘤充血、水腫, 進而缺血、梗死, 引起血檢形成及溶血等變化。 出現這樣的情況, 同時患者可出現發熱、腹痛、嘔吐、局部壓痛及白細胞增多等症狀體征。

子宮肌瘤會隨著懷孕的進行而有變化,

有些肌瘤位置會改變、有些大小會增加, 有些肌瘤因懷孕後組織充血栓塞產生“紅化變性”而導致腹痛、子宮收縮的現象。 然而不可否認的, 有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉向, 導致胎位不正;有些低位元的肌瘤阻礙了胎兒的通道, 使剖腹生產的機率上升。 只有極少數情況, 例如蒂狀漿膜層肌瘤發生扭轉壞死, 需立即開刀;或是粘膜層肌瘤導致產前出血、胎盤剝離;或是肌瘤影響產後子宮收縮, 導致產後大出血。 不知道你的肌瘤多大?如果打算要孩子, 建議密切觀察胎兒的發育情況和肌瘤的變化。

若子宮肌瘤出現紅色變性, 無論在妊娠期或產褥期, 採用姑息治療, 主要包括預防感染, 抑制宮縮保胎, 對症處理,

不作手術, 幾乎都能緩解。 若漿膜下肌瘤出現扭轉, 經保守治療無效, 可手術干預。 若肌瘤嵌頓於盆腔, 影響妊娠繼續進行, 或肌瘤壓迫臨近器官, 出現嚴重症狀, 都應手術治療, 手術一般要求醫生手術技巧熟練, 操作輕巧, 術後注意保胎。

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