三叉神經痛的診斷需要一定的依據。 很多疾病都會帶來類似於三叉神經痛帶來的疼痛感。 這使得人們很容易將三叉神經痛與其它疾病混淆。 也使得醫學上在診斷三叉神經痛時有一定的難度。 那麼瞭解三叉神經痛的診斷依據是十分有必要的。
1、性別與年齡：年齡多在40歲以上， 以中、老年人為多。 女性多於男性， 約為3∶2。
2、疼痛部位：右側多於左側， 疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支， 以第二支、第三支發病最為常見， 第一支者少見。 其疼痛範圍絕對不超越面部中線， 亦不超過三叉神經分佈區域。
3、疼痛性質：如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛， 甚至痛不欲生。
4、疼痛的規律：三叉神經痛的發作常無預兆， 而疼痛發作一般有規律。 每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1～2分鐘驟然停止。 初期起病時發作次數較少， 間歇期亦長， 數分鐘、數小時不等， 隨病情發展， 發作逐漸頻繁， 間歇期逐漸縮短， 疼痛亦逐漸加重而劇烈。 夜晚疼痛發作減少。 間歇期無任何不適。
5、誘發因素：說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作， 以致病人惶惶不可終日， 精神萎靡不振， 行動謹小慎微， 甚至不敢洗臉、刷牙、進食， 說話也小心， 惟恐引起發作。
6、扳機點：扳機點亦稱“觸發點”，
7、表情和顏面部變化：發作時常突然停止說話、進食等活動， 疼痛側面部可呈現痙攣， 即“痛性痙攣”， 皺眉咬牙、張口掩目， 或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎。 表情呈精神緊張、焦慮狀態。
8、神經系統檢查：無異常體征， 少數有面部感覺減退。 此類病人應進一步詢問病史， 尤其詢問既往是否有高血壓病史， 及進行全面神經系統檢查， 必要時包括腰穿、顱底和內聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查， 以助與繼發性三叉神經痛鑒別。
瞭解了三叉神經痛的診斷依據， 不僅僅在醫院檢查時可以更快的確診， 患者本身可以在日常生活中辨識它。
