川崎病有哪些臨床表現？

主要症狀 常見持續性發熱， 5～11天或更久（2周至1個月）， 體溫常達39℃以上， 抗生素治療無效。 常見雙側結膜充血， 口唇潮紅， 有皸裂或出血， 見楊梅樣舌。 手中呈硬性水腫， 手掌和足底早期出現潮紅， 10天后出現特徵性趾端大片狀脫皮， 出現於甲床皮膚交界處。 還有急性非化膿性一過性頸淋巴結腫脹， 以前頸部最為顯著， 直徑約1.5cm以上， 大多在單側出出現， 稍有壓痛， 於發熱後3天內發生， 數日後自愈。 發熱不久（約1～4日）即出現斑丘疹或多形紅斑樣皮疹， 偶見痱疹樣皮疹， 多見於軀幹部， 但無皰疹及結痂， 約一周左右消退。

其它症狀 往往出現心臟損害，

發生心肌炎、心包炎和心內膜炎的症狀。 患者脈搏加速， 聽診時可聞心動過速、奔馬律、心音低鈍。 收縮期雜音也較常有。 可發生瓣膜關閉不全及心力衰竭。 作超聲心動圖和冠狀動脈造影， 可查見多數患者有冠狀動脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關閉不全。 X線胸片可見心影擴大。 偶見關節疼痛或腫脹、咳嗽、流涕、腹痛、輕度黃疸或無菌性腦脊髓膜炎的表現。 急性期約20%病例出現會陰部、肛周皮膚潮紅和脫屑並於1～3年前接種卡介苗的原部位再現紅斑或結痂。 恢復期指甲可見橫溝紡。

長短不一。 病程的第一期為急性發熱期， 一般病程為1～11天， 主要症狀於發熱後即陸續出現， 可發生嚴重心肌炎。 進入第二期為亞急性期，

一般為病程11～21天， 多數體溫下降， 症狀緩解， 指趾端出現膜狀脫皮。 重症病例仍可持續發熱。 發生冠狀動脈瘤， 可導致心肌梗塞、動脈瘤破裂。 大多數病人在第4周進入第三期即恢復期， 一般為病程21～60天， 臨床症狀消退， 如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復；有冠狀動脈瘤則仍可持續發展， 可發生心肌梗塞或缺血性心臟病。 少數嚴重冠狀動脈瘤患者進入慢性期， 可遷延數年， 遺留冠狀動脈狹窄， 發生心絞痛、心功能不全， 缺血性心臟病， 可因心肌梗塞而危及生命。