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養陰清肺湯

養陰清肺

方歌:養陰清肺是妙方, 玄參草芍冬地黃, 薄荷貝母丹皮入, 時疫白喉急煎嘗。

方義:白喉一證, 多由素體陰虛蘊熱, 複感燥氣疫毒所致。 喉為肺系, 少陰腎脈循喉嚨系舌本, 肺腎陰虛, 虛火上炎, 複加燥熱疫毒上犯, 以致喉間起白如腐、咽喉腫痛、鼻幹唇燥。 治宜養陰清肺, 兼散疫毒。 故《重樓玉鑰》說:“經治之法, 不外肺腎, 總要養陰清肺, 兼辛涼而散為主。 ”

方中重用大生地甘寒人腎, 滋陰壯水, 清熱涼血, 為君藥。 玄參滋陰降火, 解毒利咽;麥冬養陰清肺, 共為臣藥。 佐以丹皮清熱涼血, 散瘀消腫;白芍斂陰和營泄熱;貝母清熱潤肺,

化痰散結;少量薄荷辛涼散邪, 清熱利咽。 生甘草清熱, 解毒利咽, 並調和諸藥, 以為佐使。 諸藥配伍, 共奏養陰清肺, 解毒利咽之功。

養陰清肺湯的用法用量

組成:大生地6g, 麥冬、玄參各9g, 生甘草、薄荷3g, 貝母(去心)、丹皮、白芍(炒)各5g。

用法:水煎服。 一般日服1劑, 重症可日服2劑。

加減:若陰虛甚者, 加熟地滋陰補腎;熱毒甚者, 加銀花、連翹以清熱解毒;燥熱甚者, 加天冬、鮮石斛以養陰潤燥。 並可配合應用《重樓玉鑰》之吹藥方:青果炭6g, 黃柏、川貝母、兒茶、薄荷各3g, 冰片、鳳凰衣各1.5g。 各研細末, 再入乳缽內和勻, 加冰片研細, 瓶裝備用。

養陰清肺湯的功用主治

功用:養陰清肺, 解毒利咽。

主治:白喉之陰虛燥熱證。 喉間起白如腐, 不易拭去, 並逐漸擴展,

病變甚速, 咽喉腫痛, 初起或發熱或不發熱, 鼻幹唇燥, 或咳或不咳, 呼吸有聲, 似喘非喘, 脈數無力或細數。

運用:本方是治療陰虛白喉的常用方。 臨床應用以喉間起白如腐, 不易拭去, 咽喉腫痛, 鼻幹唇燥, 脈數無力為辨證要點。

養陰清肺湯的禁忌

白喉忌表, 尤忌辛溫發汗, 據原方後記載:“如有內熱及發熱, 不必投表藥, 照方服去, 其熱自除。 ”

養陰清肺湯的文獻摘要

1.原書主治《重樓玉鑰》卷上:“喉間起白如腐, 初起者發熱或不發熱, 鼻幹唇燥, 或咳或不咳, 鼻通者輕, 鼻塞者重, 音聲清亮, 氣息調勻易治, 若音啞氣急, 即屬不治。 ”

2.方論選錄鄭梅澗《重樓玉鑰》卷上:“按白喉一證, 即所謂白纏喉是也。 諸書皆未論及, 惟《醫學心悟》言之。 至於論治之法, 亦未詳備。

緣此症發於肺腎, 凡本質不足者, 或遇燥氣流行, 或多食辛熱之物, 感觸而發。 初起者發熱, 或不發熱, 鼻幹唇燥, 或咳或不咳, 鼻通者輕, 鼻塞者重。 音聲清亮, 氣息調勻易治;若音啞氣急, 即屬不治。 近有好奇之輩, 一遇此症, 即用象牙片動手於喉中, 妄刮其白, 益傷其喉, 更速其死, 豈不哀哉!余與既均三弟療治以來, 未嘗誤及一人, 生者甚眾, 經治之法, 不外肺腎, 總要養陰清肺, 兼辛涼而散為主。 ”

益胃湯 玉液湯 五汁飲 增液麻仁湯 麥門冬湯 增液潤燥湯 增液承氣湯 澤膚膏 增液湯 沙參麥冬湯 翹荷湯 清燥救肺湯 桑杏湯 杏蘇散
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