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如何診斷老年性癡呆?

老年性癡呆的一些症狀與良性老年性遺忘的表現很相似, 要注意鑒別。

良性老年性遺忘與老年性癡呆的鑒別如下:

1.發病機理 前者是生理性增齡過程, 後者是腦部病理性過程;

2.病程 前者是非進行性的, 後者是進行性的;

3.主要症狀 前者記憶力障礙, 後者是記憶力及智能障礙;

4.定向力障礙 前者無定向力障礙, 後者有定向力障礙;

5.社會活動力障礙 前者無, 後者會出現;

6.人格改變:前者無, 後者會出現;

7.幻覺和妄想:前者無, 後者會出現;

除觀察臨床症狀外, 還可採用智力評分法來對老年性癡呆進行診斷。 評分越低則智能越低。

目前較多採用長穀川癡呆量表評分, 評分為31分者為正常, 30.5~22分為輕度異常, 21.5~10.5分為癡呆前期, 10分為癡呆。

還可進行腦電圖、CT、MRI腦血管造影、正電子斷層成像或PET等檢查來鑒別腦血管性癡呆。

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