紅斑狼瘡的藥物治療主要取決於其分型和病情輕重, 掌握常用藥物的參考劑量, 在醫生的指導下合理用藥, 能夠更好地達到治療效果。
1、硫唑嘌呤:硫唑嘌呤對漿膜炎、血液系統、皮疹等較好, 但控制腎臟和神經系統病變效果不及環磷醯胺衝擊療法。 口服硫唑嘌呤50~100mg/d可作為鞏固治療。
2、潑尼松:疾病緩解期患者, 可口服潑尼松7.5~10mg/d進行維持治療, 防止病情復發。
3、糖皮質激素:糖皮質激素通常用量為0.5~1mg/(kg·d)。 如累及重要臟器或出現狼瘡危象, 可以使用較大劑量(≥2mg/(kg· d)), 甚至使用甲潑尼龍衝擊治療。
4、環磷醯胺:環磷醯胺適用於狼瘡性腎炎和合併血管炎的患者,
5、甲氨蝶呤:甲氨蝶呤主要用於關節炎、漿膜炎和皮膚損害為主的系統性紅斑狼瘡, 長期用藥耐受性較佳, 劑量7.5~15mg, 每週1次。
6、環孢素A:環孢素A主要用於狼瘡性腎炎患者, 是一種非細胞毒免疫抑制劑, 3~5mg/(kg· d), 分兩次口服。
7、黴酚酸酯:黴酚酸酯主要用於治療狼瘡性腎炎,
劑量10~30mg/(kg· d),
分2次口服。