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盤狀紅斑狼瘡局部治療常識

盤狀紅斑狼瘡可發生於面部, 皮疹呈持久性盤狀紅色斑片, 多為圓形、類圓形或不規則形, 為避免毀容及繼發性癌變, 治療時一般先用局部治療, 效果不顯時再加用全身療法。

1.局部使用皮質類固醇:皮質類固醇如羥氫氟化潑尼松或醋酸氫化考的松混懸液, 1~2周注射一次, 可注射8~10次;

2、局部麻醉藥:下唇單純糜爛無明顯感染時, 可用局部麻醉藥物(如2%利多卡因)與曲安奈德等體積混合, 行局灶封閉, 每l~2周注射1次, 1~3次為一療程。

3、局部使用糖皮質激素:可單獨或聯合用藥, 下唇唇紅有血痂或膿痂時, 首先用0.2%呋喃西林液濕敷,

去除痂皮後, 外塗糖皮質激素局部製劑。

4、多種藥物外敷:口內黏膜病損處可塗敷含糖皮質激素、抗生素、局部麻醉藥、中藥等的各種口內製劑, 如地塞米松糊劑、複方金黴素藥膜、安西諾隆凝膠等。 局灶性的充血糜爛, 也可考慮採用糖皮質激素的局部封閉療法。 廣泛的糜爛性損害則可輔以超聲霧化治療。

5、免疫抑制劑:環孢素A、他克莫司等免疫抑制劑對盤狀紅斑狼瘡具有一定療效, 可採用0.1mg/100ml的他克莫司含漱液或複方環孢素A含漱液, 含漱, 3次/日。

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