繼發性痛經多見於生育後及中年婦女， 因盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。 內膜異位元症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外， 如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位， 同樣有週期性改變及出血， 月經期間因血不能外流而引起疼痛， 並因與周圍鄰近組織器官粘連， 而使痛經逐漸加重， 內診可發現子宮增大較硬， 活動較差， 或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊， 觸痛明顯。
原因一：少女痛經主要是由於子宮內膜分泌的前列腺素， 雖能促使子宮的肌肉和血管收縮，
原因二：子宮內膜整塊脫落、子宮頸口狹窄：如果在行經時， 子宮內膜不成碎片而是整塊脫落， 排出困難；或子宮頸口較狹窄， 子宮過度屈曲， 使經血不能順利流出， 均可子宮收縮， 或發生痙攣性收縮而引起疼痛。 還有行經時精神過度緊張、情緒波動很大， 或身體虛弱缺少鍛煉， 又對疼痛頗為敏感， 且耐受力差， 均可導致痛經。
原因三：內分泌紊亂：其實女性內分泌紊亂會使機體出現不適變化， 也會引發不少疾病。 如月經不調、少女痛經、白帶異常、功血等， 當出現上述情況時， 建議及時檢查！
原因四：精神緊張：有些少女因缺乏生理知識， 一來月經就感到煩躁、焦慮、緊張和恐懼，
