反應性精神病的4種臨床亞型

反應性精神病是由急劇或持久的精神刺激引起的精神異常， 根據患者的症狀表現特點分為4種亞型：

反應性偏執狀態

是常見的臨床類型， 以持久精神刺激和較緩慢的病程為多見。 病前人格可有偏執性格缺陷。 年齡偏大， 30～40歲以後發病。 對人不信任、多疑、敏感、固執己見， 有被害妄想和關係妄想。 情感反應多數較好， 與環境或患者的心境相協調。 病程較長， 預後良好。

反應性意識障礙

在急劇而嚴重的精神創傷下發作。 意識障礙形式有神遊樣反應、朦朧狀態、恍惚茫然或呈情感休克狀態。 檢查可知患者有與恐懼和痛苦境遇有關的情感體驗，

反應性抑鬱狀態

常在持續長期的精神創傷基礎上逐漸發展而來。 病程持續時間較長， 症狀帶有反應性抑鬱症的特徵， 有時臨床上難以鑒別。 患者病前性格常以懦弱、內向、悲觀、無力性格缺陷為主， 受到精神刺激後持續地情緒低落。

反應性興奮狀態

此型較少見， 常在急性較強烈精神創下發生， 也可在長期精神創傷背景下， 由於一個偶然刺激而促發。 發病多急驟， 受刺激後突然興奮騷動、哭喊吵鬧、狂歌亂笑、胡言亂語， 可伴幻覺和錯覺。 少數患者伴有一定程度的意識障礙。