131I治療甲亢可取得較好的治療效果, 是目前臨床中的常用方法之一, 對於131I治療無效的患者, 可考慮進行重複治療。
原則上131I重複治療時機應儘量向後延遲, 只有當試用其他治療方案無效時, 才可考慮第2次治療。 第2療程治療時, 根據131I治療效果及患者復發情況, 131I重複治療劑量也有所差異, 應謹慎選擇, 以免引起永久性甲狀腺功能減低。
一、第1次治療後無明顯療效
經第1次治療後, 至少間隔5~6個月後仍無明顯療效的患者, 可考慮再進行第2療程, 第2療程的劑量應較第1療程增加30%~100%。
二、第1療程有效, 但又復發
如第1療程有效,
三、第1療程部分有效但未獲痊癒
第1療程部分有效但未獲痊癒的患者, 可在6~12個月後可根據當時情況進行第2療程。
Tips:研究發現, 真正需要重複131I治療的患者不到15%, 如果患者僅有輕度症狀, 宜觀察一段時期, 必要時輔以小劑量的抗甲狀腺藥物, 往往可取得不錯的治療效果;部分敏感性較差的患者可能數月後症狀才開始緩解。