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兒童股骨頭壞死早期牽引及石膏固定治療

股骨頭壞死是股骨頭內缺血, 骨質缺乏營養而發生的骨壞死。 早期一般行非手術治療, 希望缺血的壞死骨能自行修復, 防止骨壞死進一步加重, 塌陷。 其中牽引和石膏固定治療非常適合兒童股骨頭壞死早期患者。

牽引治療

對於股骨頭壞死患者採用患肢牽引可減輕肌肉所產生的壓力, 對預防股骨頭塌陷具有明顯療效。 兒童股骨頭缺血性壞死一般牽引3~4周, 可明顯的緩解疼痛和增加髖關節的活動範圍, 特別是對疑為本病而不能立即確診的病例尤為重要。 既要觀察又要治療, 對患兒有益無害,

還可以採用矯形支具, 如Newington外展行支具、Toronto支架等。

在股骨頭骨骺缺血性壞死的早期, 牽引治療將股骨頭完全放置在沒有病變的髖臼內, 既能緩解疼痛, 解除組織的痙攣, 使髖關節獲得正常範圍的活動, 又可起到塑造和抑制作用, 防止壞死股骨頭的變形和塌陷。

石膏固定

兒童股骨頭缺血性壞死也可採用石膏固定。 其治療的目的在於避免股骨頭的機械壓力, 保持股骨頭外形, 並與髖臼形態相一致, 使股骨頭能深置髖臼內, 以利股骨頭的生物塑形, 保持髖關節內的骨內壓力, 避免或減輕後期發生骨關節病, 使患兒日後的關節不痛, 能後負重行走。

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