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癌症治療:早期喉癌不用都得挨一刀

今年56歲的李先生一年前在某醫院診斷出得了喉癌, 儘管還是喉癌早期, 但為免夜長夢多, 李先生接受了醫生“全喉切除”的建議。 從那以後, 失去了喉嚨的李先生只能通過電子喉發聲, 吞咽功能也嚴重受損, 吃飯喝水經常被嗆得上氣不接下氣。

近年來, 隨著放療技術和設備的改進, 放療已成為臨床喉癌的主要治療方法之一。 對於某些喉癌早期患者, 是可以不用手術的, 通過單純放射治療達到治癒目的。 另外, 放療也可以作為喉癌手術前後的輔助性治療, 增加和鞏固治療效果, 以彌補手術治療的不足。

喉癌患者失去喉嚨生活品質大受影響

喉是人體的呼吸要道, 也是發音器官, 上與咽相連, 下接氣管, 除了呼吸功能外, 喉嚨還有發聲和吞咽的功能。 一直以來, 全喉切除在喉癌的臨床治療上佔有統治地位, 其優點在於癌腫組織切除得相對徹底, 局部復發的機會相對少。 而缺點則是會使患者終生失去喉頭, 失去了正常的語言功能, 不能保證正常的生理呼吸通路。 這對某些喉癌早期患者, 尤其是腫瘤還在局部的患者來說, 確實很惋惜。

很多接受了全喉切除的喉癌患者也許並不知道, 腫瘤本身其實並不影響喉的吞咽功能, 反而是在接受了全喉切除手術後, 喉嚨附近的肌肉受到影響, 配合不了吞咽動作, 因此才會發生進食困難,

食物經常會進入氣道、嗆著等情況。

喉癌對射線比較敏感

“而對於一些早期的喉癌病人, 我們更傾向於保留喉嚨, 通過單純的放療進行治療。 ”這是因為喉癌以鱗狀細胞癌為主, 鱗癌一般對放射線比較敏感。 而且有研究顯示, 早期喉癌, 尤其是沒有出現頸部淋巴結轉移的喉癌, 採取單純放療, 病人的長期生存率與手術相當。 “即使是放療失敗, 病人再接受挽救手術, 成功率仍有80%”。

更重要的是, 單純的化療可以較好地保護病人說話和吞咽等的功能, 在最大限度上保證了病人的生活品質。 “但是對於較晚期的喉癌患者, 若能夠爭取手術切除, 最好還是把放療作為輔助性治療措施更為妥當。 ”

喉癌保住喉嚨關鍵是要早發現

喉癌病人能不能通過單純放療保存喉嚨, 最關鍵的一點在於“早期”。 那麼, 如何才能早期發現喉癌呢?

聲音頑固嘶啞:聲音嘶啞是喉癌的最早期信號。 喉癌是長在聲帶上的腫瘤, 即使體積再小, 也會出現聲音嘶啞。 凡成年人不明原因發生聲音嘶啞且持續兩周以上, 均應做細緻的喉部檢查, 不可掉以輕心。 因為此時喉癌患者不痛不癢, 往往會誤以為是“感冒”或“咽喉炎”所致。

咽喉感覺異常:異物感、緊迫感或吞咽不適感, 是聲門上型喉癌的早期症狀。 但這種類型癌瘤開始症狀往往不明顯, 直至二、三期時才被發現, 追溯病史, 可長達數月。

咳嗽痰中帶血:由於腫瘤刺激可產生刺激性乾咳, 痰中帶血, 喉癌患者常有黏液黏著感。

腫瘤增大後還會阻塞氣道, 使氣管分泌物排出不暢, 引起呼吸道感染、喘鳴甚至呼吸困難, 中晚期則表現為持續咳嗽、發音改變等。

專家提醒, 凡是年齡超過了40歲, 同時又有上述症狀出現的人, 最好儘快到腫瘤專科醫院做個簡單的間接喉鏡檢查, 以便及早發現喉癌問題, 以上內容僅供參考, 如果您還有其他問題, 請諮詢我們的專家。

喉癌

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