附睾炎屬中醫學“子癰”範疇, 在慢性期病理性質由實轉虛, 虛實夾雜, 臨床上辨證論治不可囿一法。
氣虛痰瘀
患者主要表現為附睾有結節, 睾丸墜脹, 並有隱痛, 在站立、勞累或房事後加重, 休息可緩解。 治療一般以外科四妙湯合四逆東加減。 方藥組成:炙黃芪、當歸、金銀花、柴胡、枳殼、浙貝母、皂角刺、炮穿山甲、王不留行、澤瀉、煆牡蠣、貓爪草等。 如果舌苔較厚膩, 可加黃柏、半夏、藿香、佩蘭等。
陰虛氣滯
患者主要表現為附睾處硬結疼痛, 午後尤甚, 或有盜汗、口腔潰瘍、舌紅苔少。 一般以一貫煎、消瘤丸加減治療。 方藥組成:生地、南北沙參、玄參、天花粉、鱉甲、烏梅、浙貝母、金鈴子、延胡索、白芍、白芷、金銀花、煆牡蠣、甘草等。
氣滯痰瘀
患者主要表現為附睾處硬結疼痛或痛引少腹,
活動後可使症狀緩解,
常伴有心煩易怒、胸悶脅脹、噯氣寐差等症。
治療可用枸橘東加減。
方藥組成:枸橘、川楝子、延胡索、青皮、陳皮、紫蘇子、白芍、澤瀉、荔枝核、川牛膝、秦艽等。
肝火旺者加牡丹皮、梔子;有附睾囊腫者加昆布、海藻、牡蠣等軟堅散結之藥;大便不通者加大黃。