兒童扁桃體的生理功能

門診中常有家長帶孩子來看病時說：孩子的扁桃體經常發炎， 要求摘除扁桃體， 那麼扁桃體該不該切除?什麼樣的扁桃體需要切除呢?

讓我們先瞭解一下扁桃體：扁桃體又叫扁桃腺， 在人的口腔中左右各一， 位於口咽兩側， 齶舌弓和齶咽弓之間的三角形間隙內， 是咽部最大的淋巴組織， 對兒童來說是個重要的免疫器官。 受到外界炎症刺激後， 參與細胞免疫和體液免疫， 扁桃體產生的免疫球蛋白免疫力強， 能抑制細菌對呼吸道粘膜的粘附、生長和擴散， 對病毒起抑制擴散和中和作用， 能對付侵入機體的各種致病微生物，

起到抗病作用， 被稱為人體的“健康衛士”。

當機體抵抗力降低時， 細菌便會興風作浪， 侵犯扁桃體， 引起扁桃體發炎。 患兒表現為嗓子疼痛， 在吃食物或咳嗽時疼痛加重， 有時候還可以引起耳朵疼痛和聽力下降。 兒童患扁桃體炎後常常頭痛、發熱、乏力、四肢酸痛， 不願吃食物， 一般持續4～5天后症狀才會減輕。

扁桃體炎如果經常反復發作， 會變成慢性扁桃體炎， 這就變成了病灶性扁桃體炎了， 容易繼發全身感染， 如心肌炎、腎炎、風濕性關節炎等， 扁桃體又成了全身疾病的“罪魁禍首”。

那麼， 什麼樣的扁桃體應該切除呢?對於扁桃體， 不要輕易切除， 也不要一味姑息保守， 要分清其適應症和禁忌症。

6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能，

任意切除將降低機體免疫力， 一般不實行手術。 在炎症期， 為了避免炎症擴散和術中、術後出血， 也不易手術， 患有血液病及影響凝血功能的疾病時， 要禁忌手術。 當扁桃體經常發炎影響了呼吸、發音和鼻子通氣時， 兒童因扁桃體經常發炎而明顯影響身體發育時， 扁桃體雖不經常發炎， 但每次發病都明顯和風濕性關節炎、心臟病及腎炎有密切關係以及扁桃體上生有腫瘤、結石時， 都應手術切除。

兒童扁桃體手術目前採取擠切法， 這種手術很簡單， 在門診手術室幾分鐘就可完成， 患兒的痛苦不大。