竇性心律失常系竇房結髮出的激動顯著不規律, 使心房和心室的節律也不規則。 竇性心律失常多為生理性原因所致, 職情緒激動、體力活動、進食、飲酒和茶或咖啡、沐浴等, 也可見於病理原因, 竇性心律失常有以下幾種類型:
①呼吸性竇性心律失常;
②非呼吸性竇性心律失常;
③室相性竇性心律失常;
④竇性心律的起步現象;
⑤成對出現的竇性心律及竇房結內遊走節律。
室相性竇性心律失常是竇性心律失常的一種特殊類型, 指QRS波群的出現可以改變竇性P-P間期的時距。 室相性竇性心律失常多見於竇性心律合併二度和三度房室傳導阻滯患者,
常見病因為心肌病、冠心病、心肌炎, 亦見於結締組織病、代謝或浸潤性疾患, 不少病例病因不明。 病因不明者占37.9%。 SSS病程發展大多緩慢, 從出現症狀到症狀嚴重可長達5~10年或更長。 少數急性發作, 見於急性心肌梗死和急性心肌炎。
SSS病理基礎包括竇房結全部或部分破壞、竇房結~心房不連續區, 竇房結周圍神經節神經炎症或退行性變和心肌壁病理改變, 可有纖維化和脂肪浸潤, 退行性變。 除竇房結及其鄰近組織外, 心臟傳導系統其餘部分, 也可能受累, 引起多處潛在起搏和傳導功能障礙。 合併房室交接處起搏或傳導功能不全的,
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