瞭解治療下肢血栓性靜脈炎的方法

血栓性淺靜脈炎的定義是， 發生于皮下淺表靜脈的靜脈壁因不同的原因引起的炎性反應， 然後血栓形成及管腔粘連閉塞。 那麼對於血栓性靜脈炎該如何進行治療呢?下面讓我們具體的瞭解一下血栓性淺靜脈炎相關的內容。

一、曲張靜脈的血栓性淺靜脈炎在下肢曲張的靜脈內， 因血液淤滯， 加上局部皮膚的營養不良， 屏障作用減弱， 易致細菌侵入， 還有一部分是因局部外傷而引起曲張靜脈出現炎症反應。 由於曲張靜脈這種病症的存在， 靜脈炎也可反復出現伴皮膚色素沉著， 血栓機化後變硬，

曲張靜脈閉塞而自行治癒。 也可完全吸收， 曲張靜脈如初。 治療包括抬高患肢， 局部熱敷或理療， 口服抗生素。 病變不重者可在彈力繃帶或彈力襪的支持下活動。 炎症消退後應行大隱靜脈高位結紮剝脫術。

二、胸腹壁血栓性淺靜脈炎本病原因不明， 部分病人有外傷史。 好發年齡為20~40歲， 多見於肥胖及缺乏鍛煉的婦女， 常為單側。 多在上肢用力牽拉後， 出現患側胸、腹壁疼痛， 上肢上舉或外展時加重。 檢查時可發現胸腹壁有一壓疼的硬韌索條， 少數呈樹枝狀。 皮膚繃緊後， 可見索條處如溝狀凹陷或脊狀隆起， 呈弓弦樣。 疼痛可于二周後自行緩解， 索條多持續很長時間， 而後逐漸軟化。

本病的治療可根據病程長短決定治療方法：病程短者，

可採用局部封閉療法， 每週1次， 連用3周。 通常情況下， 只需局部熱敷或理療足矣， 不必使治療複雜化。 少數閉塞的靜脈索條攣縮， 使局部總有牽拉感的患者， 可用尖刀刺入皮下， 于皮下將索條切斷， 以緩解牽拉症狀。

三、遊走性血栓性淺靜脈炎此類病變為不同部位反復出現的淺靜脈炎。 全身各處靜脈均可發生， 以下肢多見。 病因尚不清楚， 但多發生於青壯年男性且與內臟癌腫及血栓閉塞性脈管炎有密切關係。 其中一部分患者以後發現了內臟腫瘤， 尤其是胰腺癌多見， 另一部分患者發現有血栓閉塞性脈管炎。 病變主要是侵犯中小淺靜脈， 偶可侵犯腸系膜靜脈、門靜脈或腎靜脈等。 臨床表現多為一處突然出現發紅、條狀或網狀索條，

病變處壓痛， 全身反應不明顯。 1~3周後可自行緩解， 病變處留有色素沉著， 隔一段時間後另一部位再次發病。 治療主要以對症處理為主， 但應仔細查找有無內臟腫瘤或血栓閉塞性脈管炎等疾病。

四、藥物性血栓性淺靜脈炎此類靜脈炎是由靜脈注射引起的， 多發生於四肢， 所注射的藥物多有刺激性或濃度過高， 有某些抗生素如紅黴素、四環素等， 或某些抗癌藥物對靜脈內膜均有刺激性， 加上用藥時間較長或靜脈較細， 或一處靜脈反復穿刺等引起。 發病後， 病人多主訴靜脈注射部位疼痛、發紅， 沿靜脈走向有壓痛性索條。 一般1~2周後紅腫消退， 代之以色素沉著及硬化如繩的索條， 多無明顯全身反應。

治療以患肢抬高， 局部熱敷或理療為主， 多可不治自愈。 個別淺靜脈血栓向深靜脈繁衍者， 可行淺靜脈高位結紮術。