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盤狀紅斑狼瘡活檢都包括什麼

盤狀紅斑狼瘡是一種比較大眾化的皮膚疾病, 我們身邊時常都會有遇到盤狀紅斑狼瘡的患者, 瞭解盤狀紅斑狼瘡的知識對我們來說很重要, 那麼盤狀紅斑狼瘡活檢都包括什麼呢?下面我們就來一起瞭解一下吧, 相信對大家會有所幫助的。

血常規檢查 多數病人可出現不同程度貧血, 一般是正色素性或正常細胞貧血, 少數病人可發生自身免疫性溶血性貧血。 半數病人白細胞減少, 低於4X109/升, 淋巴細胞絕對計數降低, 常有血小板減少。

尿常規 在系統性紅斑狼瘡病程中, 幾乎全部病人的腎臟均有不同程度受累。

當狼瘡性腎炎緩解時, 尿液少有異常, 因此血尿和蛋白尿的增加, 反映活動性狼瘡性腎炎的存在。 ’

血沉 約百分之九十以上的活動期系統性紅斑狼瘡病人的血沉增快, 並隨病情好轉與惡化而減慢或增快, 因此血沉檢查可作為觀察病情變化的一項指標。

活體檢查

腎活檢 對鑒定腎臟病的類型、確定治療方案很重要。

狼瘡帶試驗 約百分之九十系統性紅斑狼瘡病人的活動性皮損, 在表皮與真皮連接處可見到免疫球蛋白或補體成分, 呈顆粒狀的“帶條”, 即為狼瘡帶陽性。 此外, 百分之五十系統性紅斑狼瘡病人在臨床上未累及的皮膚也可顯示狼瘡帶陽性。

蛋白質與補體測定 多數系統性紅斑狼瘡病人丁球蛋白增高,

約1/3病人有低蛋白血症。 總補體CH50可反映系統性紅斑狼瘡的臨床活動程度。 當疾病活動, 尤其是腎炎時, CH50降低, 病情改善後CH50上升。 血清補體降低見於急性病人、活動性狼瘡性腎炎, 以及累及中樞神經系統、廣泛累及皮膚的病人, 其中以補體成分中C3水準最敏感, 可隨病情控制或恢復, 逐步亡升至正常。

抗核抗體譜 該抗體譜是針對細胞核內不同抗原物質的一組抗體, 無器官和種屬特異性。 主要為免疫球蛋白G, 也可為免疫球蛋白M和免疫球蛋白A。 與系統性紅斑狼瘡有關的試驗如下:

抗核抗體 是系統性紅斑狼瘡的標準篩選試驗, 它能反映抗各種核成分的抗體。 其特異性不強。 百分之九十五以上系統性紅斑狼瘡病人出現抗核抗體陽性。

抗核抗體的滴度與疾病活動性不一定完全平行。 抗核抗體陽性還可見於其他自身免疫性疾病, 如類風濕關節炎、硬皮病、慢性活動性肝炎等。

抗雙鏈DNA抗體百分之五十的系統性紅斑狼瘡病人可出現陽性, 並且滴度較高時僅見於該病, 故對此病的診斷特異性較高。 在系統性紅斑狼瘡活動期, 抗雙鏈 DNA抗體的結合率高於百分之二十, 病情緩解期結合率可下降。 故此項檢查不僅可以作為該病的診斷指標之一, 還可借此動態觀察病情變化。

抗Sm抗體 抗Sm抗體陽性幾乎僅見於系統性紅斑狼瘡病人, 具有特異性, 故稱之為標記性抗體, 但陽性率僅為百分之三十。 它以被最早發現此抗體的病人, Smith的前兩個英文字 母命名。

此抗體常不因病情好轉而轉陰, 故可作為系統性紅斑狼瘡的回顧性診斷。

抗核糖體抗體 是系統性紅斑狼瘡少數細胞漿抗原的抗體, 有一定的特異性。 在系統性紅斑狼瘡的陽性率約為百分之二十。

其他 系統性紅斑狼瘡病人還可出現抗SSA、抗SSB、抗 RNP抗組蛋白、抗白細胞、抗血小板及抗心磷脂抗體。

狼瘡細胞 百分之六十左右的系統性紅斑狼瘡病人呈陽性。 它並非高度特異, 不但出現在系統性紅斑狼瘡, 還可見於其他自身免疫性疾病, 如類風濕關節炎、系統性硬皮病、慢性活 動性肝炎和結節性多動脈炎。 目前這一檢查方法已很少應用, 逐漸被抗核抗體檢測等更敏感的試驗所替代。

由於越來越多的人患上了盤狀紅斑狼 瘡,

因此對於盤狀紅斑狼瘡患者來說, 只有對盤狀紅斑狼瘡多做瞭解, 才能有效減少它我們的傷害。 盤狀紅斑狼瘡的早期症狀, 由於不明顯, 因此不能大意以為自己 沒有患病。 建議還是去皮膚醫院接受檢查。 通過以上的介紹, 大家對盤狀紅斑狼瘡要做的試驗室檢查有哪些應該有所瞭解, 最後祝患者早日康復。

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