講講帕金森用藥指南

帕金森病， 又叫震顫麻痹， 是中老年人比較常見的一種疾病， 患者患有該病如何治療呢？藥物治療如何呢？這裡想談談對帕金森病的藥物治療， 下面我們就請有關專家來講講帕金森用藥指南， 應該注意些什麼呢？大家共同學習一下。

首先要知道用藥的目的是什麼？

第一， 是補充該病所缺乏的物質。 帕金森病人腦內缺乏多巴胺， 因而造成了多巴胺與乙醯膽鹼的不平衡。 所以必須用藥調整它的平衡， 即服用可補充多巴胺能和減少膽鹼能的藥物。

第二， 這個病是由中樞神經系統變性引起的， 故須用一些神經系統保護性藥物。

目的在於減慢神經系統退行性改變， 如維生素類以及近年研究生產的一些多巴胺受體激動劑等。 儘管有這麼多的治療藥物， 但仍不能治癒帕金森病而只能減輕症狀， 所以帕金森病人必須長期用藥。 在病變早期， 病人腦內多巴胺神經元雖然減少， 但存留的神經元尚能代償性合成多巴胺， 故主要進行功能鍛煉， 以加強這些神經元的功能。 在這個時期， 應儘量推遲用一些作用較強的藥物。

一般來說， 空腹或餐後1～1.5小時後用藥為好， 有利於藥物的吸收。 服藥前後不宜多進高蛋白飲食， 因為蛋白質會影響複方多巴類藥物在腸道的吸收以及影響運轉到腦內。 因此如須補充蛋白， 最好在服藥後一段時間進食為宜。

如下午服藥， 則晚餐才進食蛋白類食物。

服藥一個時期以後或者藥量偏大， 可能會發生藥物的副作用：如藥效的持續時間越來越短， 稱為劑末效應；有時症狀突然減輕， 但又突然加重， 無一定規律， 這叫做開張現象；有些病人夜間睡眠過程中或早晨起床前肌肉發硬而不能起床， 稱為晨僵現象；還有的出現除震顫以外的多動現象， 稱異動症， 等等。 出現這些現象要及時告訴醫生， 大多數情況是可以解決的， 如劑末效應可以加用控釋片， 即讓藥物有效濃度可以保持較長時間， 或同時服用受體激動劑。