很多人將丙肝和乙肝混為一談， 認為丙肝和乙肝是一樣的疾病， 對我們的危害性不大， 的確， 有些人就算身上有乙肝病毒， 也不會對我們的身體造成危害， 但丙肝病毒了沒有那麼溫柔， 一旦發現體內有丙肝病毒， 如果不及時清理， 那病毒就會慢慢侵蝕體內的肝細胞， 最終是肝功能衰竭， 那下面小編就向大家介紹該病的臨床表現和診斷標準。
解析丙肝的鑒別診斷方法
丙型病毒性肝炎診斷標準
1 診斷標準
1、 流行病學史
1、曾接受過血液、血液製品或其他人體組織、細胞成分治療或器官移植。
2、 有血液透析史、不潔注射史，
3、職業供血者， 特別是接受過成分血單采回輸者。
4、與 HCV 感染者有性接觸史， 或 HCV 感染者 所生的嬰兒。
2、 臨床表現
1、 急性丙型病毒性肝炎
1、 病程在6 個月以內， 全身乏力、食欲減退、噁心和右季肋 部疼痛或不適等。
2、可有輕度肝腫大、部分患者出現脾腫大;少數患者可伴低 熱或出現黃疸。
3、 部分患者可有關節疼痛等肝外表現發熱。
4 、部分患者可無明顯症狀和體征。
2、 慢性丙型病毒性肝炎
1、 病程在 6 個月內， 全身乏力、食欲減退、噁心和右季肋部 疼痛或不適等。
2 、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及輕度肝、脾腫大。
3 、部分患者可無明顯症狀和體征。
3 、丙型病毒性肝炎肝硬化
1 、可有全身乏力、食欲減退、噁心和右季肋區疼痛或不適等。
2 、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底靜脈曲張及脾臟腫大和脾功能亢進。
3、 失代償期患者可有腹水、肝性腦病及消化道出血史。
3 、實驗室檢查
1 、急性丙型病毒性肝炎有血清 ALT、 AST 升高， 部分病例 可有血清膽紅素升高。 部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有 ALT、AST 升高。
2 、血清抗-HCV 陽性
3 、血清 HCV RNA 陽性.
4、組織病理學檢查
1、急性丙型病毒性肝炎 急性丙型病毒性肝炎可有小葉內及匯管區炎症等多種病變， 其組織學特徵包括;
a)單核細胞增多症樣變， 即單個核細胞浸瑞于肝竇中， 形成串 珠狀;
解析丙肝的鑒別診斷方法
b)肝細胞大泡性脂肪變性;
c)膽管損傷伴匯管區大量淋巴細胞浸潤，
d)常見介面性炎症。
2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型肝組織中常可觀察到不同程度的介面炎、管區淋巴浸潤甚至 淋巴濾泡形成、膽管損傷及不同程度的纖維化， 小葉內肝細胞脂 肪變性、庫普弗細胞或淋巴細胞聚集
3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化 在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改變的基礎上出現肝纖維化 及小葉結構的改變， 即假小葉形成。
5、影像學檢查
1、急性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可顯示肝脾輕度腫大。
2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可顯示肝實質不均勻， 可見肝臟或脾臟輕度腫大。
3、丙型病毒性肝硬化 B超、CT或MRI可顯示肝臟邊緣不光滑甚至呈鋸齒狀肝實質 不均勻甚至呈結節狀，
2診斷原則
依據流行病學資料、症狀、體征和肝功能實驗結果進行初步 診斷， 確診丙型病毒性肝炎須依據HCV RNA檢測。 區分急性、 慢性丙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎肝硬化鬚根據明確的 暴露時間、影像學及組織病理學檢查結果。
大家都瞭解丙肝的診斷標準和臨床症狀了嗎?大家如果不放心自己的診斷能力， 可以定期但醫院進行檢查， 檢查體內是否有丙肝病毒， 如果不幸發現該病毒的話， 大家要及時採取治療方法去除該病毒， 不要任由其發展， 最終危害的是自己的身體。
