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胰島素漏打了怎麼辦

養生之道網導讀:

胰島素漏打了怎麼辦?需要依靠胰島素控制血糖的糖友要注意了, 胰島素注射要求定時定量, 但有時因各種原因患者漏打了怎麼辦呢?對身體有什麼危害?一起來看看下面介紹的補救措施。

一、胰島素漏打了怎麼辦?

對於需要注射胰島素的糖友來說, 按時注射胰島素對於血糖的控制十分重要。 不同規格的胰島素, 其藥代動力學特點(包括起效時間以及作用維持時間等)均不相同, 因此, 胰島素一定要按照要求定時、定量注射, 否則會造成血糖的繼續波動或增高。 然而, 由於種種原因,

漏打胰島素的現象在糖尿病患者中時有發生。 而患者一旦漏打了胰島素, 需要針對不同的情況進行補救。

1、血糖不是很高的2型糖尿病患者來說漏打胰島素, 可於餐後立即服用阿卡波糖或諾和龍;而對於1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰島功能較差以致藥物治療失敗的2型糖尿病以及某些繼發性糖尿病患者來說, 就需要積極採取補救措施, 而且只能選擇胰島素, 否則可能會發生嚴重後果。

2、如果用的是超短效胰島素(如諾和銳)或短效胰島素(如諾和靈R), 餐前漏打, 可於餐後立即補注, 對療效影響不大。

3、對於早、晚餐前注射預混胰島素(如諾和靈30R)或預混胰島素類似物(如諾和銳30)的患者, 如果早餐前忘記打胰島素了, 可於餐後立即補打,

其間要注意監測血糖, 必要時中間加餐;如果想起來時已快到中午, 應檢查午餐前血糖, 當超過10mmol/L時, 可以在午餐前臨時注射一次短效(或超短效)胰島素, 切不能把早晚兩次的胰島素合併成一次在晚餐前注射。

4、如果患者用的是一天一次的長效胰島素, 漏打一次, 儘快補上即可, 下次如在原時間注射須注意低血糖反應, 因為兩次注射間隔時間很可能小於24小時, 也可從此改變注射時間將注射時間調整為補打時間(如早8點補打胰島素, 以後均早8點注射胰島素)。

值得引起大家注意的是, 有些使用胰島素治療的病友到外地出差時, 因嫌注射胰島素不方便或是擔心外出時胰島素因無法冷藏而失效, 可能會選擇降糖藥物來應付。

因為胰島素和降糖藥物的作用機理完全不同, 效果也不同, 代替的結果會打亂已經穩定的血糖水準, 引起血糖波動或升高。

再者, 不是在任何情況下兩者都能相互替代, 比如1型糖尿病以及用磺脲類降糖藥物無效的2型糖尿病人, 藥物治療基本無效。 再就是, 患者對胰島素的保存不必太擔心, 只要室溫不超過25℃, 胰島素是可以不冷藏的, 且1個月內不會失效。

二、漏打胰島素的危害:

患者在記不清是否注射過胰島素的情況下, 經常陷入兩難的境地——如果不注射, 可能因遺漏注射導致血糖控制不佳;如果注射, 則可能因重複注射帶來更為嚴重的低血糖的後果。 輕到中度的低血糖發作會對患者的日常活動、睡眠、情緒等造成影響,

而重度低血糖則會明顯增加患者的心血管風險和死亡風險。

出現低血糖, 不僅對患者的身體有害, 還會影響他們的治療信心。 一項針對應用胰島素治療的2型糖尿病患者的研究發現, 84%的患者擔心會發生重度低血糖事件。 “在記不清是否注射胰島素”的情況下, 會增加低血糖的發生, 使患者產生不安全感, 影響他們治療的依從性和自我管理的信心。

看了以上的介紹, 現在你知道漏打了胰島素應該怎樣補救了吧, 希望這些措施能幫助到你。

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