二、糖尿病神經病變的處理方法
三、糖尿病神經病變患者日常護理
1、飲食調理
該病患者除有肢體麻木或疼痛的共同症狀外,氣虛血瘀者尚見少氣懶言,神疲倦怠,腰腿酸軟,自汗畏風,易於感冒,舌質淡紫,或有紫斑,苔薄白,脈沉澀等,宜常食黃豆、扁豆、雞肉、泥鰍、香菇、絞股藍。 氣虛血瘀夾濕者在氣虛血瘀基礎上尚見納差、易腹瀉、舌邊有齒痕、苔膩,宜食薏苡仁。 肝腎虧虛者尚見肢體痿軟無力,肌肉萎縮,骨松齒搖,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌質嫩紅或淡紅,苔少,脈沉細,宜常食鴨肉、荸薺。
2、運動調理
合理運動是本病治療中相當重要的環節,糖尿病周圍神經病變者活動應在飯後開始進行,運動量應適度,循序漸進,持之以恆,注意選擇舒適透氣的鞋子,選擇平坦的路面,傳統的運動療法如太極拳、五禽戲動靜結合,動作柔和舒緩,很適合本病患者習練,應避免踢足球、快節奏的健身操等劇烈運動。 在家裡,可以練習盤腿打坐,剛開始可能堅持不了多久,逐步延長時間,爭取每天練半小時。
3、藥物調理
中醫藥治療本病有內治外治之分。 內治法為在辨證論治的基礎上服用中藥湯藥或中藥配方顆粒或中成藥,外治法可用泡腳和手的方法,可用外洗方:透骨草、桂枝、川椒、艾葉、木瓜、蘇木、紅花、赤芍、白芷、川烏、草烏、生麻黃浸泡1小時,文火煮沸後,再煮30分鐘,離火後先熏手足,待藥液溫度降至40℃左右,再將手足放入藥液中浸泡半小時,注意避免燙傷。
4、心理調節
糖尿病周圍神經病變的患者常伴有抑鬱、焦慮傾向,對病情的緩解非常不利。 醫生應當鼓勵患者樹立“苦中作樂、自得其樂、助人為樂”的三樂思想,多學習糖尿病知識,常與病友交流,及時疏泄不良情緒。
糖尿病神經病變的處理方法
1、糖尿病患者平時應注意控制血壓,血糖及血脂情況,爭取使糖尿病早期微血管病變及早得到糾正,以防止動脈粥樣硬化和高血壓的進一步發展。
2、應下決心戒煙,戒酒。 此外,肥胖病的長期高胰島素血症,可促進動脈粥樣硬化的發生,因此,進食應低脂肪,低膽固醇和高蛋白質,高維生素含量的食品,並適當運動,努力減肥。
3、在糖尿病治療中需防止出現低血糖,因為反復低血糖或糖代謝低下,可成為腦血管病再次發作的重要原因。
4、注意預防感染。
5、腦血管病患者在一般情況下,必須儘早做康復治療,但這對糖尿病患者來說,要特別警惕直立性低血壓發生,訓練時亦應循序漸進。
6、可適當採用活血化瘀的中藥或低分子右旋糖酐,乙醯水楊酸等抗血小板聚積藥物,可改善血液黏度及血小板黏附,有助於腦血管病的防治。
糖尿病神經病變患者日常護理
1、對體位性低血壓者:應注意在起床或站立時要動作緩慢,避免猛起身,猛站立。
2、對胃張力下降者:應少量多次進餐,並配合應用胃動力藥物治療,如胃複安、嗎丁啉或西沙比利等。
3、對膀胱尿瀦留者:可採用恥骨上按摩,每天3～4次,較重病人可用氨甲醯膽鹼(烏拉膽鹼)0.25mg皮下注射,必要時留置導尿(保留導尿管)。
4、對頑固性腹瀉者:可用次碳酸鉍、複方苯乙派啶、易蒙停等止瀉藥。 也可用中藥附子理中丸等藥物。
