紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現

紅斑狼瘡包括盤狀紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡等等， 其中系統性紅斑狼瘡是最嚴重的類型， 可累及多個器官和系統。

皮膚黏膜損害常為首發症狀， 少數患者可發生于其他病變之後， 發生率為70%～80%。 系統性紅斑狼瘡的皮膚損害多種多樣， 常見的有：

①面頰部蝶形紅斑：具有特徵性， 出現早期為小片水腫性色斑， 顏色淡紅或鮮紅， 病損逐年增多擴大至鼻樑， 當鼻樑與雙側頰部皮疹相連時， 狀似蝴蝶， 故稱之為蝶形紅斑， 日曬後常加重;部分患者面頰部紅斑性狀不規則， 可伴有表面糜爛、滲出、鱗屑和結痂;面頰部紅斑持續時間可為數小時到數周，

②盤狀紅斑：男性患者較多見， 發生率為5%～15%， 多發於面部、頸部、耳、手臂和前胸部， 可同時伴有丘疹、毛細血管擴張等。

③皮膚血管炎：多見於手足部， 表現為紫癜樣皮損， 可引起潰瘍甚至壞疽。

④脫髮：前額部頭髮細而無光澤， 頭髮常在2～3cm處斷裂， 形成毛刷樣狼瘡發， 病情活動期也可有彌漫性脫髮。

⑤其他：約20%的患者會伴有雷諾現象， 狼瘡活動期可出現口腔、牙齦的無痛性潰瘍， 還可併發大皰性皮損、蕁麻疹樣血管炎、網狀青斑等等。