系統性紅斑狼瘡的肺部表現

系統性紅斑狼瘡是侵害結締組織的全身性疾病， 可造成多系統、多器官的損害， 如腎臟、心臟、皮膚、黏膜以及肺部等， 臨床表現為不規則發熱、蛋白尿、蝶形紅斑、關節疼痛等。 其中， 累及肺部的具體表現如下。

狼瘡性肺炎表現為發熱、乾咳、氣促， X線可見片狀浸潤陰影， 多在雙下肺， 偶爾可見肺間質病變， X線見兩下肺基底段小結節影、條索或網狀陰影， 間質紋理增粗；CT表現多樣， 缺乏特異性。 由於大量激素和免疫抑制劑的應用， 較易出現肺部細菌感染和肺結核， 併發肺結核的患者表現為突然高熱、咳嗽、盜汗等類似系統性紅斑狼瘡肺部活動情況，

較系統性紅斑狼瘡伴發胸膜炎少見， 由於咳嗽、發熱、肺部陰影等表現並無特異性， 因此首診時常易被誤診為肺炎。 重症狼瘡性肺炎因有呼吸急促、紫紺、肺部有浸潤影等表現而被誤診為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。