養生之道網導讀：
糖尿病昏迷如何診斷？糖尿病人昏迷的現象是比較常見的， 對病人的危害很大。 不同的原因造成的昏迷有不同的救治方法， 所以， 懂得相關的診斷知識很有必要。 那麼， 糖尿病昏迷如何診斷呢？下面一起來看看。一、糖尿病昏迷區別其它昏迷， 判斷要點：
1、多見於中老年糖尿病患者。
2、多發生於治療用藥不規範， 劑量不足或過量或同時患有其他疾病。
3、血糖急劇升高或降低時發病。
二、糖尿病性昏迷類型和特點：
1、低血糖昏迷
低血糖是糖尿病治療過程中最常發生的一種急症， 嚴重者會出現意識障礙甚至昏迷。
低血糖昏迷發生之前， 多數患者都有先兆表現：如饑餓感、心慌、手抖、頭昏、眼花、冒冷汗、虛弱無力或是言語行為反常。
此時， 如果患者身邊有血糖儀， 應立即檢測血糖， 確定是低血糖後， 立即進食甜食（或甜飲料）。 如果身邊沒有血糖儀， 但患者具備上述誘因及先兆症狀， 也可先按低血糖處理。 進食後， 倘若患者症狀逐漸緩解， 說明就是低血糖；反之， 應迅速將患者送往醫院救治。
2、酮症酸中毒昏迷
酮症酸中毒昏迷是糖尿病比較常見的急性併發症之一。 患者早期主要表現為疲勞乏力， 口渴、多飲、多尿症狀加重， 同時伴有食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛等消化道症狀。 隨著酸中毒的進一步加重， 患者會出現頭暈、煩躁、嗜睡、深大呼吸，
一旦出現噁心、嘔吐等消化道症狀或意識障礙， 尤其是呼吸深快且呼氣帶有爛蘋果味時， 應高度懷疑糖尿病酮症酸中毒， 通過化驗血糖和尿常規（尿酮體呈陽性）便可確診。
3、高滲性非酮症糖尿病昏迷
該病多見於老年患者， 由於病情兇險， 死亡率高達50%， 遠高於酮症酸中毒昏迷。 高滲性非酮症糖尿病昏迷患者以嚴重脫水症狀（如煩渴、多飲、皮膚粘膜乾燥、眼球凹陷等）， 以及神經精神症狀（如神志恍惚、嗜睡、定向力障礙、幻聽幻視、肢體抽搐、偏癱、失語等）為主要臨床表現。 化驗檢查可見血糖及血漿滲透壓均顯著升高， 而尿酮體檢查多為陰性。
特別指出的是， 大約2/3的高滲性非酮症糖尿病昏迷患者發病前無糖尿病病史或僅有輕微症狀，
4、乳酸性酸中毒昏迷
與前面三種類型的昏迷相比， 乳酸性酸中毒昏迷較為少見， 但也不可忽視。 該病多見於合併肝腎功能不全、心衰的老年糖尿病患者， 往往是由於過量服用雙胍類（主要是苯乙雙胍）藥物引起。 這是因為這類藥物對肌肉內乳酸的氧化以及肝糖原異生均有抑制作用， 而且由於腎功能不好， 影響乳酸排泄， 致使血液中乳酸過多積聚， 引起中毒。
患者早期表現為食欲不振、噁心、嘔吐， 逐漸發展到呼吸深大、皮膚潮紅、煩躁不安， 以至發生昏迷。 化驗檢查可見血乳酸增高（≥5.0mmol/L），
三、糖尿病人昏迷的急救措施：
1、先辨別昏迷的性質， 區別出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷。
2、如果患者意識尚清醒， 並能吞咽的話， 那麼對於低血糖性昏迷最有效的辦法是讓患者喝甜水或吃糖塊、甜糕點之類， 而對高血糖性昏迷的有效方法是喝點加鹽的茶水或低鹽蕃茄汁等。
3、若患者意識已經喪失， 應將病人放平， 解開衣領， 保證呼吸道通暢。
4、當一時很難判斷出糖尿病患者昏迷的原因時， 暫時不要採取任何措施， 因為高血糖與低血糖兩種原因引起的昏迷的治法是完全相反的。
5、患者如果不能迅速恢復知覺或仍不省人事， 則必須立即送至醫院搶救。
看了以上的介紹， 現在你知道了怎麼診斷糖尿病昏迷了吧，
