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糖尿病腎病的前兆是什麼

養生之道網導讀:

糖尿病腎病的前兆是什麼?糖尿病腎病是嚴重的糖尿病併發症之一, 也也比較常見。 糖尿病人有必要認識糖尿病腎病的發病前兆, 以做好預防。 那麼, 糖尿病腎病的前兆有哪些呢?下面帶你來認識一下。

一、糖尿病腎病的前兆:

1、蛋白尿

蛋白尿是糖尿病腎病的第一個標誌性症狀。 糖尿病腎病早期, 尿中僅有微量白蛋白症狀出現, 為選擇性蛋白尿, 這種狀態可持續多年。 隨糖尿病腎病的病情進展, 患者開始出現持續性蛋白尿症狀, 腎小球的濾過率逐漸下降, 腎臟病變嚴重程度也將進一步加重。

此時, 糖尿病腎病患者出現大量蛋白尿、腎小球濾過率低於正常時, 患者的腎臟惡化進展將難以控制, 很快會發展成為糖尿病腎功能衰竭。

2、水腫和腎病綜合症

早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫;當糖尿病腎病患者的24小時尿蛋白定量超過3克時, 浮腫就會出現。 一旦患者出現明顯的全身浮腫, 則糖尿病腎病的病情呈持續進展狀態。 糖尿病腎病病人出現身體水腫症狀者超過患病人群一半以上, 這可能是由於糖尿病腎病患者尿中丟失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。 糖尿病腎病患者病程越長, 引起水腫的糖尿病腎病併發症出現越多, 其中20%左右的糖尿病患者會有腎病綜合症出現。

3、高血壓

血壓在糖尿病性腎病患者中常見,

這是糖尿病腎病晚期的症狀, 發生持續性蛋白尿時間較長的糖尿病腎病患者多出現高血壓症狀。 初期, 糖尿病腎病患者僅在運動後血壓增高;當出現持續性蛋白尿時, 血壓多持續增高。 高血壓的出現將加速糖尿病腎病患者的腎功能惡化進展速度, 故有效的控制高血壓對糖尿病腎病患者而言十分重要。

4、腎功能衰竭

糖尿病一旦出現腎臟損害, 其病變過程是進行性的, 最終發展成為氮質血症、尿毒癥。 糖尿病腎病早期階段, 為了適應機體排糖的需要, 腎小球濾過率增加, 血中尿素氮和肌酐的水準正常。 一旦體內出現持續性蛋白尿時, 患者的血尿素氮和肌酐濃度將增高, 從而出現腎功能不全的表現,

此時不加以控制, 糖尿病腎病患者多在數年之內發展為尿毒癥。

5、貧血

有明顯氮質血症的糖尿病腎病患者, 可有輕度至中度的貧血症狀, 用鐵劑治療無效。 貧血為紅細胞生成障礙所致, 可能與糖尿病腎病患者長期限制蛋白飲食、發生氮質血症有關。

6、女性陰部瘙癢

女性糖尿病腎病患者由於胰島素分泌相對或絕對不足, 導致血液中葡萄糖濃度升高。 當葡萄糖濃度超過腎糖閾時, 部分葡萄糖從尿液中排出, 這給黴菌的生永生殖製造了有利條件, 導致炎症, 出現瘙癢症狀。

7、孕婦體重增加

由於患女性糖尿病腎病的孕婦血液中的葡萄糖增高, 孕婦血液中的葡萄糖可以經過胎盤進入胎兒體內, 胎兒長期處於高血糖狀態,

女性糖尿病腎病症狀引起胰島素分泌活躍, 促進糖原、脂肪和蛋白質合成, 使胎兒脂肪堆積, 臟器增大, 體重增加, 故胎兒巨大。

8、其它症狀

隨糖尿病腎病病程進展, 患者可發生視網膜病變症狀。 儘管糖尿病視網膜病變非糖尿病腎病引發, 但卻常常與糖尿病腎病同時存在。 此外, 糖尿病腎病常伴有多種併發症症狀:心衰與膀胱炎等糖尿病腎病的併發症常影響患者的腎功能;酮症酸中毒和高滲性昏迷伴迴圈衰竭時, 糖尿病腎病患者還可發生急性腎功能衰竭;等等。

二、糖尿病腎病發展的五步:

第一期:

表現為腎臟體積增大, B超發現腎臟體積增大25%。 腎小球濾過率(GFR)增高(用同位素等方法檢測), 大於120毫升分鐘, 甚至可達到150毫升分鐘。
其程度與血糖平行。 腎活檢未見異常, 血壓不高, 見於糖尿病的發病初期。 這些反應在經嚴格控制血糖和接受胰島素治療幾周到幾個月以後可以恢復正常。

第二期:

表現為休息時尿白蛋白排泄無增高, 但運動後尿白蛋白增加。 如行踏車運動使心率達同齡人最大心率的75%, 持續20分鐘1小時尿白蛋白排泄超過20微克分鐘。 腎小球濾過率恢復到接近正常水準。 病人如果持續濾過過多就意味著發生糖尿病腎病的高危狀態。 此期也可逆轉, 血壓不高, 腎活檢見基底膜增厚及系膜區基質增加。

第三期:

又稱為早期糖尿病腎病。 由運動後白蛋白尿轉化為持續性的尿白蛋白升高, 達20~200微克分鐘, 腎小球濾過率維持相對正常。 在後期,血壓可能輕度升高。假如不積極採取治療措施,90%以上的病人會發展成明顯的糖尿病腎病。

第四期:

為明顯的糖尿病腎病,也稱臨床糖尿病腎病期:此期出現持續性蛋白尿,即尿常規可檢測出尿蛋白,尿蛋白定量大於0.5克24小時,相當於尿白蛋白排泄率大於200微克分鐘。腎小球濾過率下降,並伴高血壓。如果不很好地控制血壓,腎小球濾過率會以平均每月每分鐘下降約1~1.22毫升的速度不斷惡化,使病人會在5─8年內發展為末期腎功能衰竭。腎活檢提示腎小球硬化。此期即使經嚴格治療也不可逆轉。

第五期:

為終末期糖尿病腎病,也就是尿毒癥時期。這個時期只有透析治療,還能延緩生命,或者進行腎移植,但還存在著大量的未知風險,如排異反應等。這個時期病人的血壓明顯增高,尿蛋白並不像其它原因所致腎臟疾病那樣到了腎功能衰竭晚期會下降,腎小球濾過率下降可達10毫升分鐘以下,尿素氮及肌酐升高,水腫及高血壓進一步加重,出現低蛋白血症。

尿病腎病的這五個分期,往往在第一、二期時病人自覺無任何症狀,只有做實驗室檢查時才會發現有微量白蛋白尿,這個時候如果進行干預,效果會很好,往往能完全恢復。如果等到症狀出來再治療,一般都到了中晚期,無法逆轉,治療也只有儘量延長惡化的時間,延緩生命,沒有辦法再逆轉。

養生之道網導讀:

糖尿病腦血栓病人如何進行飲食調理?糖尿病腦血栓是嚴重的糖尿病併發症,多發于老年糖尿病患者,對病人的危害非常大。那麼,糖尿病腦血栓病人如何進行飲食調理呢?下面一起來瞭解下吧。

一、糖尿病人併發腦血栓的原因:

一是糖尿病是以糖代謝障礙為主,同時伴有蛋白、脂肪的代謝障礙,甚至還可以有水、鹽代謝和酸、堿失調,以上這些代謝障礙是發生動脈粥樣硬化的病理生理基礎,故糖尿病人容易產生腦動脈硬化症,損傷腦血管。

二是糖尿病人由於血糖增高,可使血液變得粘稠,血小板聚集性增加,血流緩慢,極易形成血栓,堵塞腦血管。幾種因素互相協同作用,最終發生腦血栓。

腦血栓是糖尿病嚴重併發症,輕者影響患者的生活品質,重則危及生命。故而對糖尿病者來講,積極做好防治、加強自我保健是十分重要的。

二、糖尿病腦血栓病人如何進行飲食調理?

1、控制主食

首先,肥胖的病人應限制主食的攝入量,將體重降至正常或接近標準體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆製品補充,儘量養成吃八成飽的習慣。

2、限制脂肪攝入量

每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜。

3、要限制食物的膽固醇

每日每人應在300毫克以內,也就是說,每週可吃3個蛋黃。少吃或不吃動物脂肪和動物內臟,如肥肉、肥腸、肚,因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸,容易加重動脈硬化。

4、多吃優質蛋白質

由於膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆干,對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。

5、增加維生素攝入

多吃富含維生素的食品,如富含維生素C的新鮮水果、番茄、山楂等;富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類;富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。

6、增加纖維素

多吃纖維素多的食物,如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便乾燥。有便秘的病人應多喝水,這樣即可促進排便,又由於小便的增加,對防止泌尿系統感染有益。要經常飲水,尤其在清晨和晚間。這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成。有的病人,由於行動不便,害怕小便而不喝水,這樣是非常不利的。

7、低鈉飲食

飲食應以清淡為主,要採用低鹽飲食,每日食鹽3克 ,可在烹調後再加入鹽拌勻即可。最好不吃鹹菜。因為吃得過鹹,容易引起高血壓。

8、注意烹調用料

為了增加食欲,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調味外,還可加速脂肪的溶解 ,促進消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經常食用可補充鈣,對防止腦出血有一定好處。

看了以上的介紹,現在你知道糖尿病腦血栓病人怎麼飲食了吧,這些飲食原則要落實好哦。

在後期,血壓可能輕度升高。假如不積極採取治療措施,90%以上的病人會發展成明顯的糖尿病腎病。

第四期:

為明顯的糖尿病腎病,也稱臨床糖尿病腎病期:此期出現持續性蛋白尿,即尿常規可檢測出尿蛋白,尿蛋白定量大於0.5克24小時,相當於尿白蛋白排泄率大於200微克分鐘。腎小球濾過率下降,並伴高血壓。如果不很好地控制血壓,腎小球濾過率會以平均每月每分鐘下降約1~1.22毫升的速度不斷惡化,使病人會在5─8年內發展為末期腎功能衰竭。腎活檢提示腎小球硬化。此期即使經嚴格治療也不可逆轉。

第五期:

為終末期糖尿病腎病,也就是尿毒癥時期。這個時期只有透析治療,還能延緩生命,或者進行腎移植,但還存在著大量的未知風險,如排異反應等。這個時期病人的血壓明顯增高,尿蛋白並不像其它原因所致腎臟疾病那樣到了腎功能衰竭晚期會下降,腎小球濾過率下降可達10毫升分鐘以下,尿素氮及肌酐升高,水腫及高血壓進一步加重,出現低蛋白血症。

糖尿病腎病的這五個分期,往往在第一、二期時病人自覺無任何症狀,只有做實驗室檢查時才會發現有微量白蛋白尿,這個時候如果進行干預,效果會很好,往往能完全恢復。如果等到症狀出來再治療,一般都到了中晚期,無法逆轉,治療也只有儘量延長惡化的時間,延緩生命,沒有辦法再逆轉。

養生之道網導讀:

糖尿病腦血栓病人如何進行飲食調理?糖尿病腦血栓是嚴重的糖尿病併發症,多發于老年糖尿病患者,對病人的危害非常大。那麼,糖尿病腦血栓病人如何進行飲食調理呢?下面一起來瞭解下吧。

一、糖尿病人併發腦血栓的原因:

一是糖尿病是以糖代謝障礙為主,同時伴有蛋白、脂肪的代謝障礙,甚至還可以有水、鹽代謝和酸、堿失調,以上這些代謝障礙是發生動脈粥樣硬化的病理生理基礎,故糖尿病人容易產生腦動脈硬化症,損傷腦血管。

二是糖尿病人由於血糖增高,可使血液變得粘稠,血小板聚集性增加,血流緩慢,極易形成血栓,堵塞腦血管。幾種因素互相協同作用,最終發生腦血栓。

腦血栓是糖尿病嚴重併發症,輕者影響患者的生活品質,重則危及生命。故而對糖尿病者來講,積極做好防治、加強自我保健是十分重要的。

二、糖尿病腦血栓病人如何進行飲食調理?

1、控制主食

首先,肥胖的病人應限制主食的攝入量,將體重降至正常或接近標準體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆製品補充,儘量養成吃八成飽的習慣。

2、限制脂肪攝入量

每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜。

3、要限制食物的膽固醇

每日每人應在300毫克以內,也就是說,每週可吃3個蛋黃。少吃或不吃動物脂肪和動物內臟,如肥肉、肥腸、肚,因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸,容易加重動脈硬化。

4、多吃優質蛋白質

由於膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆干,對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。

5、增加維生素攝入

多吃富含維生素的食品,如富含維生素C的新鮮水果、番茄、山楂等;富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類;富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。

6、增加纖維素

多吃纖維素多的食物,如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便乾燥。有便秘的病人應多喝水,這樣即可促進排便,又由於小便的增加,對防止泌尿系統感染有益。要經常飲水,尤其在清晨和晚間。這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成。有的病人,由於行動不便,害怕小便而不喝水,這樣是非常不利的。

7、低鈉飲食

飲食應以清淡為主,要採用低鹽飲食,每日食鹽3克 ,可在烹調後再加入鹽拌勻即可。最好不吃鹹菜。因為吃得過鹹,容易引起高血壓。

8、注意烹調用料

為了增加食欲,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調味外,還可加速脂肪的溶解 ,促進消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經常食用可補充鈣,對防止腦出血有一定好處。

看了以上的介紹,現在你知道糖尿病腦血栓病人怎麼飲食了吧,這些飲食原則要落實好哦。

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