一、實驗室檢查
1、尿常規單純性腎病, 尿蛋白定性多;24h定量超過0.1g/kg, 偶有短暫性少量紅細胞。 腎炎性腎病除出現不同程度的蛋白尿外, 還可見鏡下或肉眼血尿。
2、血生化測定表現為低蛋白血症。
3、腎功能測定少尿期可有暫時性輕度氮質血症, 單純性腎病腎功能多正常。 如果存在不同程度的腎功能不全, 出現血肌酐和尿素氮的升高, 則提示腎炎性腎病。
4、血清補體測定有助於區別單純性腎病與腎炎性腎病, 前者血清補體正常, 後者則常有不同程度的低補體血症、C3持續降低。
5、血清及尿蛋白電泳通過檢測尿中IgG成分反映尿蛋白的選擇性,
6、血清免疫學檢查檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗組蛋白抗體, 乙肝病毒標誌物以及類風濕因數、迴圈免疫複合物等, 以區別原發性與繼發性腎病綜合征。
7、凝血、纖溶有關蛋白的檢測如血纖維蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因數, 抗凝血酶Ⅲ, 尿纖維蛋白降解產物等的檢測可反映機體的凝血狀態, 為是否採取抗凝治療提供依據。
8、尿酶測定測定尿溶菌酶、N-乙醯-β-氨基葡萄糖苷酶等有助於判斷是否同時存在腎小管-間質損害。
二、其他檢查
1、B超等影像學檢查排除腎臟的先天性畸形。
2、經皮腎穿刺活體組織檢查對診斷為腎炎型腎病或糖皮質激素治療效果不好的病兒應及時行腎穿刺活檢, 進一步明確病理類型, 以指導治療方案的制訂。