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肺癌都有哪些具詳細的分類

基本類型

1、小細胞肺癌:小細胞肺癌(SCLC)或燕麥細胞癌, 近20%的肺癌患者屬於這種類型;小細胞肺癌(SCLC)腫瘤細胞倍增時間短, 進展快, 常伴內分泌異常或類癌綜合征;由於患者早期即發生血行轉移且對放化療敏感, 故小細胞肺癌的治療應以全身化療為主, 聯合放療和手術為主要治療手段。 綜合治療系治療小細胞肺癌成功的關鍵。

2、非小細胞肺癌:非小細胞肺癌(NSCLC)類, 約80%的肺癌患者屬於這種類型。 這種區分是相當重要的, 因為對這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。 小細胞肺癌患者主要用化學療法治療,

外科治療對這種類型肺癌患者並不起主要作用。 另一方面, 外科治療主要適用於非小細胞肺癌患者。

臨床類型

1、鱗形細胞癌(又稱鱗癌):在各種類型肺癌中最為常見, 約占50%。 患病年齡大多在50歲以上, 男性占多數。

大多起源於較大的支氣管, 常為中央型肺癌。 雖然鱗癌的分化程度有所不同, 但一般生長發展速度比較緩慢, 病程較長。 對放射和化學療法較敏感。 首先經淋巴轉移, 血行轉移發生較晚。

2、未分化癌:發病率僅次於鱗癌, 多見於男性, 發病年齡較輕, 一般起源於較大支氣管。 居中央型肺癌根據組織細胞形態又可分為燕麥細胞、小圓細胞和大細胞等幾種類型, 其中以燕麥細胞最為常見。 未分化癌惡性度高, 生長快,

而且較早地出現淋巴和血行廣泛轉移, 對放射和化學療法較敏感, 在各型肺癌中預後最差。

3、腺癌:起源于支氣管粘膜上皮, 少數起源於大支氣管的粘液腺。 發病率比鱗癌和未分化癌低, 發病年齡較小, 女性相對多見。 多數腺癌起源於較小的支氣管, 為周圍型肺癌。 早期一般沒有明顯的臨床症狀, 往往在胸部X線檢查時被發現。 表現為圓形或橢圓形腫塊, 一般生長較慢, 但有時早期即發生血行轉移。 淋巴轉移則發生較晚。

4、肺泡細胞癌:起源于支氣管粘膜上皮, 又稱為細支氣管肺泡細胞癌或細支氣管腺癌。 部位在肺野周圍, 在各型肺癌中發病率最低, 女性比較多見。 一般分化程度較高, 生長較慢。 癌細胞沿細支氣管肺泡管和肺泡壁生長,

而不侵犯肺泡間隔。 淋巴和血行轉移發生較晚, 但可經支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。 肺泡細胞癌在形態上有結節型和彌漫型兩類。 前者可以是單個結節或多個結節;後者形態類似肺炎病變。 範圍局限的結節型, 手術切除療效較好。

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