紅斑狼瘡孕婦該如何護理

紅斑狼瘡疾病是一種嚴重的皮膚科疾病， 其實主要因為免疫系統的問題而出現的。 紅斑狼瘡的發病人群是比較廣泛的， 無論是小孩還是大人， 特別是像孕婦患上這種疾病更加痛苦， 那麼， 孕婦紅斑狼瘡患者應注意哪些事項?

1.對於有妊高征的狼瘡患者， 血壓應控制在140/90mmHg以下。 能使用的降壓藥較少, ACEI 和ARB 不能使用,以防胎兒腎臟不發育。 利尿劑中的噻嗪類可繼續用,但不與袢利尿劑合用,以避免減少胎兒血流。 可使用的其他降壓藥是甲基多巴和肼苯噠嗪, 可與labetalol合用,後者安全性好。

2.狼瘡腎炎與子癇的鑒別比較難，

以下情況有利於狼瘡腎炎診斷：尿蛋白， 有活動性腎病沉渣， 即紅細胞和管型， 其他臟器活動的證據， 補體C3或C4降低。 以下情況有利於子癇的診斷：單純尿蛋白陽性， C3和C4增高， 尿中無鏡下血尿。

3.合併抗磷脂綜合症的狼瘡孕婦：首次妊娠應使用小劑量阿司匹林。 對於有流產史、先兆子癇或胎盤功能降低者則使用低分子肝素20-30U， 每日注射2次， 分娩前改為全肝素， 持續到分娩後6周。

4.狼瘡孕婦的隨訪頻率：每4-6周隨訪1次， 孕後期的3個月則1-2周1次， 隨訪內容有兩次間的病情變化、體檢、化驗血常規、血生化、尿常規加沉渣、雙鏈DNA抗體、補體C3和C4、CH50、尿酸和抗心磷脂抗體等。

5.狼瘡患者分娩前注意：如果為未足月胎兒， 為促進胎兒肺部成熟， 可用地塞米松6mg，

2次/日， 用2天。 對已足月的胎兒， 則在分娩前用地塞米松10mg， 1次/日， 用1天， 使胎兒肺部張開。 分娩時用氫化考的松100mg， 2次/日， 3天后改為口服激素治療即可。

以上就是關於孕婦紅斑狼瘡患者的注意事項的介紹， 希望對大家來說有所幫助。 孕婦在懷孕期間應該牢牢記住以上方面， 小心護理自己， 否者會對小孩有壞處。 也希望廣大患者能夠早日恢復健康。