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紅斑狼瘡孕婦注意事項

紅斑狼瘡是我們在生活中比較常見的皮膚疾病, 其發病人群是比較廣泛的, 無論是小孩還是大人。 而孕婦就是其中比較特別的發病人群, 因為孕婦身體較為敏感, 稍不注意就很有可能影響胎兒健康, 那麼紅斑狼瘡孕婦注意事項都有什麼?

1.對於有妊高征的狼瘡患者, 血壓應控制在140/90mmHg以下。 能使用的降壓藥較少, ACEI 和ARB 不能使用,以防胎兒腎臟不發育。 利尿劑中的噻嗪類可繼續用,但不與袢利尿劑合用,以避免減少胎兒血流。 可使用的其他降壓藥是甲基多巴和肼苯噠嗪, 可與labetalol合用,後者安全性好。

2.狼瘡腎炎與子癇的鑒別比較難,

以下情況有利於狼瘡腎炎診斷:尿蛋白, 有活動性腎病沉渣, 即紅細胞和管型, 其他臟器活動的證據, 補體C3或C4降低。 以下情況有利於子癇的診斷:單純尿蛋白陽性, C3和C4增高, 尿中無鏡下血尿。

3.合併抗磷脂綜合症的狼瘡孕婦: 首次妊娠應使用小劑量阿司匹林。 對於有流產史、先兆子癇或胎盤功能降低者則使用低分子肝素20-30U, 每日注射2次, 分娩前改為全肝素, 持續到分娩後6周。

4.狼瘡孕婦的隨訪頻率:每4-6周隨訪1次, 孕後期的3個月則1-2周1次, 隨訪內容有兩次間的病情變化、體檢、化驗血常規、血生化、尿常規加沉渣、雙鏈DNA抗體、補體C3和C4、CH50、尿酸和抗心磷脂抗體等。

5.狼瘡患者分娩前注意:如果為未足月胎兒, 為促進胎兒肺部成熟,

可用地塞米松6mg, 2次/日, 用2天。 對已足月的胎兒, 則在分娩前用地塞米松10mg, 1次/日, 用1天, 使胎兒肺部張開。 分娩時用氫化考的松100mg, 2次/日, 3天后改為口服激素治療即可。

以上就是關於孕婦紅斑狼瘡症要注意哪些的介紹, 希望對於大家來說有所幫助。 孕婦在懷孕期間應該牢牢記住以上方面, 小心護理自己, 避免對小孩產生影響。 也希望廣大患者能夠早日恢復健康。

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